後腦勺抽痛延伸至耳朵及舌頭的原因可能是什麼？-神經內科

後腦勺抽痛延伸至耳朵及舌頭？

躺下準備睡覺忽然左下方後腦勺（靠近脖子處）劇烈抽痛，隨後疼痛感延伸至耳朵和舌頭（接近咽喉處），過了一陣子覺得後腦勺接近脖子的部分肌肉很緊繃，下鄂淋巴處在頭往後仰的過程中也會痛⋯想請問醫生這個是什麼情況😨😨

珮珮，20~29歲女性，詢問日期：2022/09/02

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

珮珮小姐您好：
您提到“過了一陣子覺得後腦勺接近脖子的部分肌肉很緊繃，下鄂淋巴處在頭往後仰的過程中也會痛”
您的症狀可能要考慮頸椎2,3節的問題，造成吞嚥動作發生不舒服。

脊神經和頸部肌肉組織出了問題，都有可能導致吞嚥困難、喉嚨有異物感等症狀的發生。
在長時間低頭、駝背姿勢不良，頭部脊椎處於前移狀態下，非常容易造成頭部前移，使頸椎前曲曲線改變。

建議平日可以
＝變換姿勢：每15分鐘變換姿勢讓頸部的組織休息一下：任何一種（包括正常的）姿勢維持一段時間組織就會疲勞而引起發炎，所以短時間就動一動可以減少肌肉發炎的機會。

＝使用非類固醇抗炎藥：沒有胃潰瘍的話，必要時可考慮使用非類固醇抗炎藥物減緩發炎目的降低疼痛。

建議您可以找神經內外科或是復健科醫師討論檢查及治療。

感謝您的提問有相關問題歡迎再討論
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2022/09/02
資料來源：台灣e院 - 後腦勺抽痛延伸至耳朵及舌頭

彙整補充說明

根據您描述的症狀，後腦勺的劇烈抽痛並延伸至耳朵和舌頭，可能涉及幾個不同的醫學問題。
首先，這種疼痛的性質和位置提示可能與頸椎、神經或肌肉緊繃有關。

1. 頸椎問題：頸椎的病變，如頸椎間盤突出或頸椎退化，可能會壓迫到脊神經，導致疼痛向後腦勺、耳朵及舌頭放射。
這種情況下，您可能會感受到頸部的緊繃感，並且在某些動作（如仰頭）時會加重疼痛。

2. 神經痛：後腦勺的疼痛可能與三叉神經或枕大神經的刺激有關。
這些神經在頭部和頸部的交匯處，當受到壓迫或刺激時，可能會引發劇烈的疼痛，並且疼痛可能會放射到耳朵和舌頭。

3. 肌肉緊繃：長時間的姿勢不良（如低頭看手機或電腦）可能導致頸部肌肉過度緊繃，進而引起後腦勺的疼痛。
這種肌肉緊繃有時會影響到周圍的神經，造成放射性疼痛。

4. 淋巴腺問題：下鄂淋巴腺的疼痛可能與感染或發炎有關，這也可能是導致您感受到的疼痛的一個因素。
如果淋巴腺腫大，可能會壓迫到周圍的神經，導致疼痛感。

5. 耳部問題：耳朵的疼痛可能與耳咽管的功能有關，特別是在吞嚥或打哈欠時，耳咽管的開閉可能會引起耳部的不適感，並且這種不適感有時會擴散到後腦勺。

針對這些症狀，建議您可以採取以下幾個步驟：
- 尋求專業醫療意見：建議您儘快就醫，尋求神經內科或耳鼻喉科的專業診斷。
醫生可能會建議進行影像學檢查（如MRI或CT掃描）來排除任何結構性問題。

- 改善姿勢：在日常生活中，注意保持正確的坐姿和站姿，避免長時間低頭，並定期進行頸部的伸展運動，以減少肌肉緊繃的情況。

- 使用熱敷：在疼痛發作時，可以嘗試使用熱敷來放鬆緊繃的肌肉，這可能會幫助減輕疼痛感。

- 藥物治療：如果疼痛持續，醫生可能會建議使用非類固醇抗炎藥（NSAIDs）來減輕疼痛和炎症。

總之，您的症狀需要進一步的醫學評估，以確定具體的病因並制定適當的治療計劃。
希望您能早日康復！