腦脊髓液漏疑慮:事故後頭痛、鼻涕與聲響的原因?-耳鼻喉科

分享到:

腦脊髓液漏嗎?


醫生好,因去年工作時被一根蠻重的鐵管從上方掉下打到頭,當下去拍x光說頭骨無破裂,過三個月又去照電腦斷層,醫生也說腦部沒事,但我頭會不舒服,最近偶爾會流鼻涕,偏透明且蠻黏稠的,我沒有感冒,頭腦一直會跟去年頭部撞擊聯繫在一起,不確定是否因去年撞擊導致內部組織或骨頭受損,請問醫師,這像是腦脊髓液漏嗎,另外電腦斷層照出來能看到頭腦內部骨頭及腦組織有無損傷嗎,還有鼻腔感覺偶爾有類似氣泡破的聲音,去年拔牙後及發生事故以前都沒有這情況,我這可能是什麼原因,感謝


阿昌,30~39歲男性,詢問日期:2022/09/03

季照芸 醫師回覆-耳鼻喉科


您好建議就診耳鼻喉科診察腦脊髓液漏藉由化驗和電腦斷層原則上可以精準檢查

回覆日期:2022/09/03

彙整補充說明


您好,根據您所描述的情況,您在事故後出現的頭痛、透明且黏稠的鼻涕,以及鼻腔內的聲響,確實有可能與腦脊髓液漏有關。
腦脊髓液漏通常是由於腦部或脊髓周圍的膜(硬腦膜)受損,導致腦脊髓液從腦部流出,可能會引起一系列症狀,包括頭痛、流鼻水(尤其是透明液體)、耳鳴或鼻腔內的聲響等。

在您的情況中,您提到的透明且黏稠的鼻涕,若無其他感冒或過敏的症狀,確實需要進一步評估是否為腦脊髓液漏。
腦脊髓液漏的液體通常是清澈的,且在某些情況下,可能會伴隨著頭痛,特別是當您站立或坐著時,這種頭痛會加劇,而躺下則會有所緩解。
這種情況被稱為姿態性頭痛,常見於腦脊髓液漏的患者。

至於電腦斷層(CT)掃描,這是一種非常有效的影像檢查工具,可以用來評估頭部的骨骼結構及腦部的狀況。
CT掃描能夠顯示出頭骨是否有骨折、腦部是否有出血或其他異常情況。
然而,對於腦脊髓液漏的診斷,CT掃描可能無法直接顯示腦脊髓液的流出,尤其是在沒有明顯骨折的情況下。
因此,若懷疑腦脊髓液漏,醫生可能會建議進行更進一步的檢查,例如MRI(磁共振成像)或是進行腦脊髓液的分析。

至於您提到的鼻腔內有氣泡破裂的聲音,這可能與鼻腔的結構或功能有關,尤其是在經歷過頭部外傷後,可能會影響到耳鼻喉的正常功能。
這種聲音可能是由於鼻腔內的氣壓變化或是黏液的流動所引起的,建議您可以就此問題諮詢耳鼻喉科醫師進行詳細檢查。

總結來說,您目前的症狀需要進一步的醫學評估,建議您儘快就醫,特別是耳鼻喉科或神經內科,進行詳細的檢查和診斷。
醫生會根據您的症狀和檢查結果,提供適當的治療方案。
若確診為腦脊髓液漏,治療方法可能包括保守療法(如靜養、增加液體攝取等)或是手術治療,具體取決於漏液的嚴重程度及位置。
希望您能早日康復!

類似症狀問題與醫師回覆

頭痛疑為腦脊髓液滲漏,該如何處理??

醫師您好:我從小就會不定時出現非常強烈的頭痛,有時候是過度用力或是疲勞,有時候找不到原因基本上症狀都是站著坐著會非常痛,剛躺下可以緩解,但躺一陣子又慢慢痛回來然後比較奇怪的是感覺頭裡面有東西流來流去小時候有一次頭痛覺得動一動會不會比較好就去...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
小姐您好:您提到“頭痛位置會跟著不同姿勢變來變去,外加如果一邊吃東西會反胃想吐(沒的話就不會特別感覺)....懷疑是腦脊髓液滲漏”您的症狀可能要先考慮偏頭痛,前兆性偏頭痛的症狀是出現視覺上的障礙。如出現星星和閃電般的亮光,以及模糊或扭曲的視...

頭痛疑為腦脊髓液滲漏,該如何處理?-點我查看詳細內容


車禍頭部外傷導致持續性鼻漏及頭痛,現代醫學是否有望治療??

四年前發生嚴重車禍,頭骨裂開,癒後頭骨並沒有長對方向,之後每遇天氣變化就會頭痛欲裂,而且還會從鼻子流出透明液體,當時醫師說,除非開刀,不然活不久,但是開刀成功機率又不大,想請問依現在的醫學發展,有沒有可能治好我的病?


陳敞牧 醫師回覆-神經外科
凱文的情況屬於腦脊髓液鼻漏,才會有頭痛欲裂的情形。最大的併發症是細菌由裂縫入侵引起腦膜炎,此時會有生命危險。目前治療腦脊髓液鼻漏的方法有幾種,但要採用何種方法,需要看凱文症狀嚴重程度以及頭骨裂縫的位置及大小決定。歡迎凱文來門診討論,才能決定...

車禍頭部外傷導致持續性鼻漏及頭痛,現代醫學是否有望治療?-點我查看詳細內容


跑步後不停流出透明液體,是否為腦脊隨液?該如何處理??

剛剛體育課跑完800公尺 鼻子就不停流出透明液體本來以為是鼻水 但是他一直流不停...(目前並沒有感冒)想到以前有電子郵件說這可能是腦脊隨液(或是什麼的...沒記清楚) 不要擤他所以現在我就沒擤他請問這可能會是所謂的腦脊隨液流出嗎??...


黃建岭 醫師回覆-家醫科
中顱底部骨折引起硬腦膜下的腦脊液沿破裂處不斷流出鼻腔,形成血性或清水樣滴漏不止,在醫學上稱為腦脊液鼻漏,一般運不會引起腦脊液鼻漏,請不用擔心。若非感冒或過敏引起,可到耳鼻喉科門診追蹤檢查。家醫科黃建岭醫師敬覆

跑步後不停流出透明液體,是否為腦脊隨液?該如何處理?-點我查看詳細內容


單側流鼻水疑為腦脊髓液?應看哪科??

醫師您好最近因為頭痛劇烈引起乾咳,當頭不痛就不咳了,但這兩三天,乾咳到右邊鼻腔有流水的感覺…用手摸是清澈像水一樣的液體,量不是很多,不知道是否腦脊髓液流出?!請問我該看哪科或是做什麼檢查呢?!


鄭爵儀 醫師回覆-耳鼻喉科
Hi:您好,建議可以至耳鼻喉科或神經內科進行相關檢查。祝平安健康衛生福利部桃園醫院耳鼻喉科主任 鄭爵儀敬復

單側流鼻水疑為腦脊髓液?應看哪科?-點我查看詳細內容


相關常見問題