腦脊髓液漏嗎?
醫生好,因去年工作時被一根蠻重的鐵管從上方掉下打到頭,當下去拍x光說頭骨無破裂,過三個月又去照電腦斷層,醫生也說腦部沒事,但我頭會不舒服,最近偶爾會流鼻涕,偏透明且蠻黏稠的,我沒有感冒,頭腦一直會跟去年頭部撞擊聯繫在一起,不確定是否因去年撞擊導致內部組織或骨頭受損,請問醫師,這像是腦脊髓液漏嗎,另外電腦斷層照出來能看到頭腦內部骨頭及腦組織有無損傷嗎,還有鼻腔感覺偶爾有類似氣泡破的聲音,去年拔牙後及發生事故以前都沒有這情況,我這可能是什麼原因,感謝
阿昌,30~39歲男性,詢問日期:2022/09/03
彙整補充說明
您好,根據您所描述的情況,您在事故後出現的頭痛、透明且黏稠的鼻涕,以及鼻腔內的聲響,確實有可能與腦脊髓液漏有關。
腦脊髓液漏通常是由於腦部或脊髓周圍的膜(硬腦膜)受損,導致腦脊髓液從腦部流出,可能會引起一系列症狀,包括頭痛、流鼻水(尤其是透明液體)、耳鳴或鼻腔內的聲響等。
在您的情況中,您提到的透明且黏稠的鼻涕,若無其他感冒或過敏的症狀,確實需要進一步評估是否為腦脊髓液漏。
腦脊髓液漏的液體通常是清澈的,且在某些情況下,可能會伴隨著頭痛,特別是當您站立或坐著時,這種頭痛會加劇,而躺下則會有所緩解。
這種情況被稱為姿態性頭痛,常見於腦脊髓液漏的患者。
至於電腦斷層(CT)掃描,這是一種非常有效的影像檢查工具,可以用來評估頭部的骨骼結構及腦部的狀況。
CT掃描能夠顯示出頭骨是否有骨折、腦部是否有出血或其他異常情況。
然而,對於腦脊髓液漏的診斷,CT掃描可能無法直接顯示腦脊髓液的流出,尤其是在沒有明顯骨折的情況下。
因此,若懷疑腦脊髓液漏,醫生可能會建議進行更進一步的檢查,例如MRI(磁共振成像)或是進行腦脊髓液的分析。
至於您提到的鼻腔內有氣泡破裂的聲音,這可能與鼻腔的結構或功能有關,尤其是在經歷過頭部外傷後,可能會影響到耳鼻喉的正常功能。
這種聲音可能是由於鼻腔內的氣壓變化或是黏液的流動所引起的,建議您可以就此問題諮詢耳鼻喉科醫師進行詳細檢查。
總結來說,您目前的症狀需要進一步的醫學評估,建議您儘快就醫,特別是耳鼻喉科或神經內科,進行詳細的檢查和診斷。
醫生會根據您的症狀和檢查結果,提供適當的治療方案。
若確診為腦脊髓液漏,治療方法可能包括保守療法(如靜養、增加液體攝取等)或是手術治療,具體取決於漏液的嚴重程度及位置。
希望您能早日康復!
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