拉肚子的稀便是否會影響糞便潛血檢查的準確性？-肝膽腸胃科

請問拉肚子的稀便會影響糞便潛血檢查的準確性嗎?？

最近這一兩個月常覺得肚子左腹會莫名痛
所以去做了糞便潛血檢查,而且做了兩次
第一次大概是在七月中的時候,八月初的時候因為不放心又去做了第二次
兩次的結果都是正常
但我突然想到,糞便潛血檢查好像都說要採樣固態的糞便
那我第二次檢查採樣的時候是拉肚子的稀便,這樣會影響結果的準確性嗎?
做了兩次糞便潛血結果都正常,但左腹還是會覺得不定時痛一陣一陣這樣子
這大概是什麼原因呢?

感謝醫生

阿仁，20~29歲男性，詢問日期：2022/09/12

陳詩典醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院消化內科主治醫師

應仍具準確性，可再與醫師討論

回覆日期：2022/09/12
資料來源：台灣e院 - 請問拉肚子的稀便會影響糞便潛血檢查的準確性嗎?

彙整補充說明

拉肚子的稀便是否會影響糞便潛血檢查的準確性，這是一個值得關注的問題。
首先，糞便潛血檢查（iFOBT）主要是用來篩檢腸道出血的情況，通常是透過檢測糞便中是否含有血紅素來判斷是否有潛在的腸道疾病，如大腸癌或其他腸道病變。
這項檢查的準確性受到多種因素的影響，包括糞便的性質、採樣的方式以及檢查的時機等。

在您提到的情況中，您在第二次檢查時使用的是稀便樣本。
一般來說，糞便潛血檢查的準確性在使用固態糞便時會較高，因為固態糞便中的血紅素濃度相對較高，且不易受到其他因素的干擾。
稀便可能會稀釋血紅素，導致檢測的靈敏度下降，因此在某些情況下，稀便的樣本可能會影響檢查結果的準確性，尤其是如果存在微量出血的情況時，可能會導致偽陰性結果。

不過，根據您所提供的資訊，您兩次的糞便潛血檢查結果均為正常，這意味著在檢查時並未檢測到顯著的腸道出血。
即使您在第二次檢查時使用了稀便，這並不一定會完全影響結果的準確性，因為檢查的敏感度仍然足夠高，能夠檢測到較為明顯的出血情況。

至於您提到的左腹不定時的疼痛，這可能與多種因素有關。
常見的原因包括腸道功能失調、腸躁症、消化不良、甚至是壓力或焦慮等心理因素。
腸躁症是一種常見的腸道功能障礙，通常伴隨著腹痛、腹脹、便秘或腹瀉等症狀。
由於您提到有時會拉肚子，這也可能是腸躁症的一部分表現。

建議您可以考慮以下幾點來進一步了解和改善您的情況：
1. 飲食調整：避免油膩、辛辣及刺激性食物，選擇清淡易消化的飲食，並保持充足的水分攝取。

2. 壓力管理：如果您感到焦慮或壓力，嘗試進行一些放鬆練習，如深呼吸、瑜伽或冥想，這些都有助於改善腸道健康。

3. 定期檢查：如果腹痛持續或加劇，建議您再次就醫，可能需要進一步的檢查，如腹部超音波或腸鏡檢查，以排除其他潛在的問題。

4. 與醫師溝通：持續與您的醫師保持聯繫，並告知他們您的症狀變化，以便獲得適當的建議和治療。

總之，雖然稀便可能對糞便潛血檢查的準確性有一定影響，但您的檢查結果正常，且左腹的疼痛可能與多種因素有關，建議您持續觀察並與醫療專業人員討論。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您早日康復！