iFOBT 糞便潛血指數異常與刺激性出血對結果的影響-外科

iFOBT 糞便潛血指數？

1. 從小到大排便皆一週2~3次(大部分為2次), 有時條狀有時散狀
2. 近日檢查iFOBT(0~12), 指數為36.8異常; CEA(0~5)指數為 0.77
3. 送出檢體前一天, 因我不斷去蹲廁所, 刺激肛門但仍無便意, 刺激過度擦拭後有血跡(肛門破皮)
4. 隔日體檢當日,硬大出一條(硬擠出來的)送檢
請教: 上述狀況(3. & 4.)會影響到這次糞便潛血指數的正確度嗎?
謝謝醫生!

USC，40~49歲女性，詢問日期：2016/08/29

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

Ans:

是有可能因此而造成偽陽性的檢查結果

妳可以選擇再做一次檢查

或是直接安排大腸鏡檢查

回覆日期：2016/08/29
資料來源：台灣e院 - iFOBT 糞便潛血指數

彙整補充說明

根據您提供的情況，iFOBT（免疫化學糞便潛血檢查）指數異常的原因可能與您最近的肛門刺激及出血有關。
首先，iFOBT檢查的目的是檢測糞便中是否含有微量的血液，這通常是大腸癌或其他腸道疾病的早期指標。
然而，這項檢查的結果可能會受到多種因素的影響，包括飲食、藥物、以及近期的肛門刺激或出血。

在您的情況中，您提到在送檢前一天因為排便困難而刺激肛門，並且出現了血跡。
這種情況可能會導致檢查結果出現偽陽性，即檢查顯示有潛血，但實際上並不是來自腸道內的病變，而是因為肛門的破皮或刺激造成的出血。
因此，您在檢查前的這些行為確實可能影響到iFOBT的結果。

此外，您提到的糞便狀況（硬大便）也可能與潛血檢查的結果有關。
硬便通常會增加肛門受傷的風險，進一步導致出血。
這樣的情況下，建議您在進行iFOBT檢查時，應避免在檢查前幾天內有任何可能導致肛門出血的行為，例如過度用力排便或刺激肛門。

針對您的問題，建議您可以考慮再次進行iFOBT檢查，最好是在肛門沒有受到刺激的情況下進行，這樣可以更準確地評估您的潛血指數。
此外，若您仍然感到不安或有其他症狀（如腹痛、體重減輕等），建議您儘快安排大腸鏡檢查，以便進一步評估腸道健康狀況。

最後，關於CEA（癌胚抗原）指數，您的結果為0.77，這在正常範圍內（通常0-5之間），這意味著目前沒有明顯的癌症指標。
然而，這並不排除其他潛在的腸道問題，因此持續的監測和檢查仍然是必要的。

總之，您的iFOBT檢查結果可能受到近期肛門刺激及出血的影響，建議您在未來的檢查中避免這些因素，並在必要時尋求專業醫療建議以確保健康。

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