腸道出血?
最近一個多月胃腸一直不舒服排的便感覺有血沾在表面也大約這麼久了去醫院驗大便卻說無潛血反應請問是否醫院的化驗顯現無潛血反應就表示我所目測的血便是不對的?還是有可能化驗化不出來有血便?謝謝
黃,40~49歲女性,詢問日期:2009/04/01
林明慧 醫師回覆-肝膽腸胃科
您好1.糞便潛血試驗一般是驗糞便中無法肉眼看到的血利用化學法或免疫法看糞便中是否有血紅素反應,有時檢體的量少或攝取維生素C可能造成偽陰性2.若排便沾血明顯建議要到腸胃科或大腸直腸科檢查祝健康衛生署桃園醫院 林明慧醫師敬啟
回覆日期:2009/04/01
彙整補充說明
腸道出血的檢驗結果通常會依據不同的檢查方式而有所不同。
您提到的目測與實驗檢查的差異,主要在於檢查的敏感度與特異性。
目測血便通常是指在排便後,便便表面明顯可見的血跡,這可能是由於肛門周圍的痔瘡、肛裂或其他腸道病變所引起的。
而實驗室的糞便潛血檢查則是利用化學或免疫學的方法檢測糞便中是否含有血紅素,這是一種無法用肉眼直接觀察到的血液成分。
在您的情況中,您提到的「無潛血反應」可能有幾個解釋。
首先,糞便潛血檢查的結果為陰性,並不一定代表您所目測到的血便是錯誤的。
這可能是因為潛血檢查的敏感度有限,特別是如果出血量較少或是出血的部位不在檢查的範圍內(例如上消化道的出血可能因胃酸的影響而導致檢查結果為陰性)。
此外,某些食物或藥物(如維生素C)也可能影響檢查結果,導致偽陰性。
如果您在排便時明顯感受到血跡,建議您不要忽視這個症狀,尤其是如果伴隨有其他不適,如腹痛、腹脹或體重減輕等。
這些症狀可能提示潛在的腸道問題,如腸炎、息肉或其他病變。
即使潛血檢查結果為陰性,仍然建議您尋求進一步的檢查,例如腸鏡檢查,以便更清楚地了解腸道的健康狀況。
在家中,您可以注意以下幾點以便追蹤您的健康狀況:
1. 觀察大便的顏色和形狀,若有持續的血便或黑便,應立即就醫。
2. 注意是否有其他症狀,如腹痛、體重減輕或食慾不振等。
3. 避免自行服用消炎止痛藥,因為這些藥物可能會加重腸道出血的情況。
最後,若您在未來幾個月內不再出現血便,這可能是好現象,但仍需定期追蹤,因為某些腸道病變可能會間歇性出現。
建議您與主治醫師討論,制定合適的檢查計畫,以確保腸道健康。
希望您早日康復!
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