眼睛出血與糖尿病:可能涉及腦部神經血管問題?該如何檢查?-神經內科

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眼睛問題和醫療資訊?


請問醫生,家父眼睛出血也有看過醫生,醫生是說先吃藥,不行的話就要開刀,家父本身有糖尿,之前也有雷射白內障 。
除了眼睛病變外,也有可能是腦部神經血管造成的嗎?
有建議做什麼檢查嗎?
腦部和眼睛都可以提供嗎?
謝謝



時鐘,30~39歲女性,詢問日期:2022/09/13

江俊宜 醫師回覆-神經內科


時鐘 小姐您好:您提到“除了眼睛病變外,也有可能是腦部神經血管造成的嗎?
有建議做什麼檢查嗎?
腦部和眼睛都可以提供嗎?
”您提到的眼睛出血,請問是指結膜下出血嗎?
心血管疾病的危險因子是糖尿病、高血壓、抽菸、高血脂。
長期暴露在這些危險因子下易造成動脈血管粥狀硬化,導致腦血管、心臟血管疾病機率上升。
如果經濟許可,建議可以自費進行腦部核磁共振造影檢查(MRI)對於神經的修護,建議可以補充維生素B群,控制危險因子。
建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療感謝您的提問 歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您



回覆日期:2022/09/13

彙整補充說明


眼睛出血的情況在糖尿病患者中並不少見,因為糖尿病會影響全身的血管健康,尤其是微血管,這可能導致視網膜病變或其他眼部疾病。
您提到的家父有糖尿病及雷射白內障的病史,這些都是可能影響眼睛健康的因素。

首先,眼睛出血的原因可以有多種,常見的包括糖尿病視網膜病變、視網膜靜脈阻塞、高血壓引起的視網膜出血等。
糖尿病視網膜病變是由於長期高血糖造成視網膜微血管損傷,導致出血、滲出或視力下降。
若家父的眼睛出血是由於這些病變引起的,則需要針對糖尿病的控制及眼部的治療進行相應的處置。

至於腦部神經血管的問題,糖尿病患者確實有較高的風險發生腦血管疾病,如中風或小血管病變。
這是因為糖尿病會導致全身血管的病變,包括腦部的血管。
因此,眼睛出血有可能與腦部的血管問題有關,特別是如果有伴隨的神經症狀,如頭痛、視力模糊、平衡感喪失等。

針對檢查的建議,首先可以進行眼科的詳細檢查,包括眼底檢查和視網膜攝影,以評估視網膜的狀況及出血的程度。
如果眼科醫師認為有必要,可能會建議進行視網膜激光治療或其他治療方式。

此外,考慮到腦部的健康,建議進行腦部影像檢查,如磁共振成像(MRI)或電腦斷層掃描(CT),以排除腦部血管病變或其他結構性問題。
這些檢查可以幫助醫生了解是否存在腦部的血管問題,並制定相應的治療計畫。

在此過程中,控制血糖是非常重要的,因為良好的血糖控制可以減少糖尿病併發症的風險,包括眼部和腦部的問題。
建議您與主治醫師密切合作,定期檢查血糖,並根據醫師的建議調整飲食和用藥。

總結來說,眼睛出血在糖尿病患者中可能涉及多方面的問題,包括眼部病變和腦部血管問題。
建議進行詳細的眼科檢查及必要的腦部影像檢查,以確保及早發現和治療潛在的健康問題。
希望您的家父能夠早日康復,並在醫療團隊的協助下,妥善管理糖尿病及相關的健康問題。

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