糖尿病引發神經症狀:如何處理?-神經內科

分享到:

血糖太高,導致一些奇怪的行為出現?


林醫師你好:因為我爸爸是糖尿病患者(雙眼失明),最近常出現一直講重複性的話,有時會忘記我們家人叫什麼名字,因為爸爸眼睛看不到,我爸之前都知道我們家擺的東西的位置,現在全部都忘記了,去醫院給醫生看診時,才發現是血糖太高引起的,醫生還有講到是腎臟的問題,現在都有在注射胰島素,但是爸爸剛剛一直在認識家裡環境,一直再問重複性的話,我真的不知道要怎麼做,可以給我意見嗎或者可以再去哪一家醫院就診???謝謝



Julia,20~29歲女性,詢問日期:2008/07/20

林子敬 醫師回覆-神經內科


血糖太高有時會引起代謝性腦病變而呈現譫妄的現象,當血糖控制後譫妄就會改善,若是您父親的血糖已經控制好但是仍然時常出現重複的話或是類似記憶不好的現象時,就有可能是失智症的現象,而其原因可能為老化或是因糖尿病導致小血管病變而引起腦部多個小血管阻塞(多發性腦梗塞失智症),需要至神經內科做進一步檢查.



回覆日期:2008/07/20

彙整補充說明


您好,針對您父親的情況,首先要了解糖尿病對神經系統的影響。
糖尿病患者常常會出現周邊神經病變,這可能導致感覺異常、麻木、疼痛等症狀。
此外,長期高血糖也可能影響到大腦的功能,造成認知障礙或譫妄等情況。

您提到的重複性言語和記憶力下降,可能與高血糖引起的代謝性腦病變有關。
當血糖控制不佳時,腦部的代謝會受到影響,可能導致短暫的意識混亂或記憶障礙。
這種情況在血糖控制後通常會有所改善,但如果持續存在,則可能需要進一步評估是否存在其他問題,例如失智症或其他神經系統疾病。

在處理您父親的情況時,以下幾點建議可能會有所幫助:
1. 血糖控制:持續監測血糖水平,確保其在正常範圍內。
透過飲食控制、運動及胰島素注射來維持穩定的血糖水平,這是改善神經症狀的關鍵。

2. 定期就醫:建議定期回診,尤其是神經內科或內分泌科,讓專業醫師進行全面的評估。
醫生可能會建議進行神經傳導檢查或腦部影像檢查,以排除其他可能的病因。

3. 認知訓練:針對記憶力的問題,可以考慮進行一些認知訓練或腦力活動,例如拼圖、記憶遊戲等,這有助於刺激大腦功能。

4. 心理支持:面對失明和記憶問題,您父親可能會感到沮喪或焦慮,提供情感支持和陪伴是非常重要的。
必要時,可以考慮尋求心理諮詢的幫助。

5. 營養與生活方式:確保他有均衡的飲食,攝取足夠的維他命B群,這對神經修復有幫助。
此外,適度的運動也能促進血液循環,有助於神經健康。

6. 腎臟功能評估:由於您提到腎臟的問題,建議定期檢查腎功能,並遵循醫生的建議進行相應的治療,以免影響整體健康。

如果您對目前的醫療服務不滿意,建議尋找其他醫療機構或專科醫師進行第二意見,特別是專注於糖尿病和神經病變的醫院或診所。
台灣有許多醫療機構提供專業的糖尿病管理和神經科診療,您可以考慮前往這些機構進行更深入的評估和治療。

最後,請記得在任何醫療決策上,與醫療團隊保持良好的溝通,並隨時向他們詢問有關病情的問題和擔憂。
希望這些建議能對您和您的父親有所幫助,祝您父親早日康復。

類似症狀問題與醫師回覆

糖尿病引發肢麻及腳痛:如何有效控制病情??

我想請問一下醫師.家母今年51歲患有糖尿病約有5年之久.經常四肢麻麻的.尤其是腳的部分.常常麻到鞋子掉了都沒感覺.而且越來越嚴重.他的血糖值大概是一兩百.很少超過三百以上.經常都在吃藥控制血糖.家母的腎臟功能也不好.所以藥吃太多會引起腳痛....


柯政昌 醫師回覆-內科
回覆SHIN:糖尿病神經病變的治療首重血糖的控制,其它藥物效果不佳,建議至新陳代謝科門診追蹤治療,另外至神經科接受詳細檢查也是必要的.

糖尿病引發肢麻及腳痛:如何有效控制病情?-點我查看詳細內容


糖尿病併發神經病變:治療與建議?

敝姓李,你好:問題一:最近阿嬤出現手指末端沒感覺的情況,尤其食指、中指及無名指更為嚴重,除了手指麻木沒感覺腳也會麻,腳麻的部分已經持續數年吧!手的部分近幾個月開始,她約有20年左右的高血壓、糖尿病及心臟病,長期拿藥,每個月去一次,我猜想阿嬤...


蔡宗霖 醫師回覆-內科
糖尿病神經病變常見四肢末端麻痛或感覺遲鈍,有如戴手套的狀況,一般若醫院有糖尿病衛教師可先做足底測試,若需進一步檢查可至神經科評估,進一步做神經傳導檢查 。糖尿病神經病變目前並無有效治療方式,可用含Capsaicin(辣椒素)的藥膏或貼布局部...

糖尿病併發神經病變:治療與建議-點我查看詳細內容


糖尿病周邊神經病變:治療與預防方法?

醫生您好:家父有糖尿病病史而有周邊神經病變但為什麼血糖有在控制,但為何這一  年來病情還是時好時壞,周邊神經會再生嗎?再生的過程中會造成疼痛嗎?目前除了抗癲癇藥及抗憂鬱藥有其它更有效或積極的控制疼痛嗎?


林子敬 醫師回覆-神經內科
周邊神經病變的病人會覺得指尖,趾端,手,腳剌痛,麻痛,或是觸電的感覺,這是因為末梢神經變得敏感而不穩定,即使沒有外界剌激,也會不斷向大腦傳送"痛"的訊息,這種周邊神經病變稱為疼痛性周邊神經病變.利用抗憂鬱劑與抗癲癇藥治療...

糖尿病周邊神經病變:治療與預防方法-點我查看詳細內容


糖尿病引發的手腳麻木:如何進行復健和治療??

醫生你好:我媽媽有糖尿病已有9年都有在吃控制血糖藥物最近右手右腳會麻麻的現象,我有看你回答其他人的問題知道這是糖尿病引起的,所以想請問你有什麼方式復健或藥物可以改善,這病狀會好嗎?謝謝


蕭永薰 醫師回覆-內科
您好:回覆您的問題。一、糖尿病神經病變可能侵犯週變神經,引起遠端肢體的酸麻、疼痛等症狀。一般為手(hands)和腳(feet)。也可能引起近端肌肉的酸痛及無力。如大腿肌肉。但是由於糖尿病為代謝性的疾病,會影響全身的組織與器官,所以週圍神經病...

糖尿病引發的手腳麻木:如何進行復健和治療?-點我查看詳細內容


糖尿病初期神經病變:是否需要進行神經切片檢查??

醫醫師你好:我有糖尿病5年和高血壓15年的病史,最近一年糖化血色素血色數為6.5左右,一年前我發現腿部有麻痛的現象而去看神經內科,也做了神經傳導和冷熱感知檢查,發現腿部神經有部分受損,目前雙腳有麻痛感覺和腳尖有針刺感,手指偶爾而也會有刺痛。...


江俊宜 醫師回覆-神經內科
童先生您好:您提到“糖尿病引起的初期神經病變”糖尿病神經病變,是常見的疾病。可以先用藥物治療。通常神經切片用於診斷一些少見的神經病變。切片後的神經可以再生長復原嗎?周邊神經纖維,可以再生。周邊神經檢查通常可以使用電生理來協助診斷。神經傳導檢...

糖尿病初期神經病變:是否需要進行神經切片檢查?-點我查看詳細內容


相關常見問題