耳鳴多年，影響睡眠？如何治療？-耳鼻喉科

聽力問題？

醫師你好
我一直會聽到"依依依"的聲音,這應該是耳鳴的現象吧?這狀況不知是否當兵打靶後有次整個耳朵聽不太到2-3天才改善所造成還是其他原因造成的,有印象最少有十年了,只是隨著年紀增加感覺耳鳴聲有變大,想請問醫師這狀況1.可能原因是什麼2.如果就醫須找醫學中心或是區域醫院3.治療方式有哪些?吃藥或開刀4.只要醒著就聽的到,這會照成睡眠障礙嗎?"一直睡眠品質不好"5.有機會根治嗎?雖然以上的資訊不多但還是希望醫師給予詳細解答謝謝

地球人，40~49歲男性，詢問日期：2022/09/13

季照芸醫師回覆-耳鼻喉科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院耳鼻喉科主任

您好

您所提的問題有可能是
1)耳咽管功能不佳: 最常見，不只坐飛機、登山、潛水會發生，用力擤鼻涕、彎腰也有可能產生。
2)曾經有突發性耳中風
3)中耳炎:
a)急性中耳炎:多和上呼吸道感染(感冒),鼻竇炎等一起發生，嚴重時耳朵會流湯流膿
b)慢性中耳炎急性發作:多是之前耳膜就有破洞，因為不潔的水、或是不當挖耳朵，導致發炎

-->上述疾病均可以經由就醫給予藥物治療而得到適當改善。

建議若症狀持續，可以至醫院做純音聽力檢查(需帶耳機，在隔音聽力室中，發出聲響請您按鈴，而非只用音叉測試)，或其他相關耳鳴功能測試，原則上台灣醫院有耳鼻喉科專科醫師者，理應可以診斷治療，不限醫學中心。

祝平安健康

回覆日期：2022/09/13
資料來源：台灣e院 - 聽力問題

彙整補充說明

耳鳴是一種常見的症狀，許多人在生活中都可能會經歷。
根據您的描述，您聽到的“依依依”的聲音確實可能是耳鳴的現象。
耳鳴的成因多樣，可能與多種因素有關，以下是針對您提出的問題的詳細解答：
1. 可能原因：
耳鳴的成因可以分為多種，常見的包括：
- 噪音暴露：如您提到的當兵打靶後耳朵聽不太到，這可能是由於短期的噪音暴露造成的聽力損失，進而引發耳鳴。

- 年齡因素：隨著年齡增長，聽力自然會下降，這也可能導致耳鳴的發生。

- 耳部疾病：如中耳炎、耳硬化症等，這些疾病可能影響耳朵的正常功能。

- 耳咽管功能不良：耳咽管的功能不佳可能導致耳內壓力不平衡，進而引發耳鳴。

- 其他健康問題：如高血壓、糖尿病、甲狀腺問題等，也可能與耳鳴有關。

2. 就醫建議：
如果耳鳴的症狀持續，建議您尋求耳鼻喉科醫師的幫助。
無論是醫學中心還是區域醫院，只要有耳鼻喉科專科醫師的醫療機構都可以進行診斷和治療。
醫師會根據您的病史和症狀進行詳細檢查。

3. 治療方式：
耳鳴的治療方式因人而異，常見的治療方法包括：
- 藥物治療：有些藥物可以幫助減輕耳鳴的症狀，但並不是所有耳鳴患者都適用。

- 聽力輔助設備：如助聽器或耳鳴掩蔽器，這些設備可以幫助減少耳鳴的感知。

- 行為療法：如認知行為療法（CBT），可以幫助患者學習如何應對耳鳴，減少其對生活的影響。

- 音樂療法：有些患者會透過聽音樂來幫助分散注意力，減少耳鳴的困擾。

4. 睡眠障礙：
耳鳴確實可能影響睡眠品質，尤其是當耳鳴聲音持續存在時，可能會使人難以入睡或維持睡眠。
長期的睡眠不足會對身體健康造成負面影響，包括影響免疫系統、情緒及認知功能等。
因此，改善耳鳴對於提高睡眠品質是非常重要的。

5. 根治的可能性：
耳鳴的根治難度較高，尤其是當其成因複雜時。
部分患者可能會隨著時間的推移而逐漸適應耳鳴，或是耳鳴的聲音會隨著生活習慣的改變而有所改善。
對於某些特定的耳鳴原因，如耳部感染或耳硬化症，治療後可能會有明顯改善，但對於大多數慢性耳鳴患者來說，根治的機會相對較小。

總結來說，耳鳴是一個複雜的症狀，建議您儘早就醫，進行詳細的檢查與評估，以便找到適合您的治療方案。
同時，改善生活習慣、減少壓力、保持良好的睡眠環境也有助於提高睡眠品質。
希望您能早日找到合適的解決方案，改善耳鳴及睡眠問題。