腳踝冰涼感發麻可能是椎間盤問題嗎?-神經外科

腳踝冰涼感發麻？

醫師你好👋想詢問最近一個月腳踝在坐太久時會有冰涼感，最後會麻。可是站起來走動之下就無症狀了。十年前有照過X光，是有椎間盤的問題，醫師說等痛的時候再來開刀，很怕是壓到椎間盤了。請問壓到椎間盤有可能只會有腳踝發冷的問題嗎？

Andy，60~69歲男性，詢問日期：2022/09/15

張峻瑋醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部旗山醫院副院長、神經外科主治醫師

很少見。

回覆日期：2022/09/15
資料來源：台灣e院 - 腳踝冰涼感發麻

彙整補充說明

腳踝冰涼感和發麻的症狀，尤其是在長時間坐著後出現，可能與椎間盤問題有一定的關聯，但並不一定是唯一的原因。
根據您提供的情況，這種感覺在站起來走動後消失，這表明可能是由於姿勢不當或神經壓迫所引起的暫時性症狀。

首先，椎間盤突出或椎間盤退化可能會壓迫到脊髓或周圍的神經根，導致下肢的感覺異常，包括麻木、刺痛或冰涼感。
這些症狀通常會伴隨著其他的症狀，如下肢的疼痛或無力。
然而，您提到的症狀僅限於腳踝，且在活動後緩解，這可能更符合神經壓迫或血液循環不良的情況。

長時間坐著可能導致下肢的血液循環不良，尤其是如果坐姿不正確或壓迫到腿部的血管和神經。
這種情況下，當您站起來活動時，血液循環恢復，症狀自然會改善。
此外，坐姿不當也可能導致坐骨神經受到壓迫，進而引發麻木感。

如果您曾經有椎間盤的問題，建議定期進行檢查，尤其是當出現新的症狀時。
雖然您提到的症狀可能不會立即指向椎間盤的問題，但持續的冰涼感和麻木感仍然值得關注。
建議您可以考慮以下幾點：
1. 姿勢調整：檢查您的坐姿，確保椅子和桌子的高度適合，避免長時間保持同一姿勢。
可以考慮使用人體工學椅，並定期起身活動。

2. 運動：增加日常活動，定期進行腿部和背部的伸展運動，促進血液循環，減少神經壓迫的風險。

3. 醫療檢查：如果症狀持續或加重，建議尋求專業醫療意見。
神經內科或復健科醫師可以進行詳細的檢查，包括神經傳導檢查或影像學檢查，以確定是否存在椎間盤問題或其他神經病變。

4. 生活習慣：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動和良好的作息，這些都有助於改善整體健康狀況。

總之，雖然椎間盤問題可能是造成您腳踝冰涼感和麻木的原因之一，但也有其他可能性。
建議您密切觀察症狀變化，並在必要時尋求醫療幫助，以便及早診斷和治療。
希望您能早日恢復健康！