肌酸酐與尿酸異常,需進一步檢查原因-內科

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腎功能檢查異常?


體檢報告發現,肌酸酐過高(1.45mg/dl)、尿酸過高(9.2mg/dl),同時也發現有尿蛋白,請問我需要進步檢查嗎?是什麼原因造成異常的呢?


阿松,10~19歲男性,詢問日期:2022/09/23

黃耀宣 醫師回覆-內科


"阿松" 您好:建議您可以找腎臟內科門診追蹤肌酸酐過高及尿蛋白的問題.尿酸過高可以至免疫風濕科門診追蹤.謝謝!!

回覆日期:2022/09/23

彙整補充說明


根據您的體檢報告,肌酸酐過高(1.45 mg/dl)、尿酸過高(9.2 mg/dl)以及尿蛋白的存在,這些指標都可能暗示著潛在的健康問題,特別是與腎臟功能有關的問題。
因此,建議您進一步檢查,以確定這些異常的具體原因。

首先,肌酸酐是腎臟功能的一個重要指標,正常情況下,肌酸酐的濃度應該在一定的範圍內(通常為0.6至1.2 mg/dl,具體範圍可能因實驗室而異)。
當肌酸酐濃度升高時,通常表示腎臟的過濾功能受到損害,這可能是由於多種原因造成的,包括腎臟疾病、脫水、腎臟結石、感染或其他系統性疾病等。

其次,尿酸過高(高尿酸血症)可能與多種因素有關,包括飲食(如高嘌呤食物)、腎臟排泄功能不良、代謝異常等。
高尿酸血症可能導致痛風或腎結石等問題,長期的高尿酸血症也可能對腎臟造成損害。

尿蛋白的存在則可能是腎臟受損的另一個指標。
正常情況下,尿液中應該只有微量的蛋白質,若檢測到尿蛋白,這可能表示腎小管或腎小球的損傷。
尿蛋白的檢測結果需要進一步評估,以確定是否存在腎臟疾病,如糖尿病腎病、慢性腎病或其他腎臟病變。

基於以上的分析,建議您儘快就醫,尋求腎臟內科專科醫師的評估。
醫師可能會建議進一步的檢查,例如:
1. 血液檢查:除了肌酸酐和尿酸,還可能需要檢查電解質、腎功能指標(如BUN)、Cystatin C等。

2. 尿液檢查:進一步的尿液分析,包括尿液的24小時蛋白定量、尿液電解質等。

3. 影像學檢查:如腎臟超音波,以評估腎臟的結構是否正常,是否有結石或其他病變。

4. 腎臟活檢:在某些情況下,可能需要進行腎臟活檢以確定具體的病理變化。

在等待檢查的同時,建議您注意飲食,避免高嘌呤食物(如紅肉、海鮮等),多喝水以促進尿液排出,並保持健康的生活方式,這些都有助於改善腎臟健康。

總之,肌酸酐和尿酸的異常以及尿蛋白的存在都需要引起重視,及早就醫檢查能夠幫助您及時發現問題並進行適當的治療。
希望您能夠早日恢復健康!

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