胸悶不適半年，該看哪科？-家醫科

胸口胸悶？

林醫生您好
我去年10月份打了第一劑BNT疫苗當天凌晨感到胸悶不適，跑去掛急診。急診室醫師用揶揄的方式告訴我，疫苗副作用沒有那麼快，機率沒那麼高，有做心電圖及量血壓，告知心電圖正常疑似有高血壓，因當時血壓大概140。叫我要注意血壓，後來我陸陸續續天天量血壓大概都140左右，胸悶症狀一直沒改善，大概半個月後血壓就回覆正常大概都110上下，但胸悶症狀還是沒改善，本想時間久一點或許胸悶症狀就會好轉。但是到現在還是有胸悶症狀。深呼吸特別不舒服，還有睡覺若側躺左邊感覺胸悶特別嚴重，
我想請問我該去看那個科別？因為疫苗只有打一劑也不太敢去大醫院就診。

吳先生，30~39歲男性，詢問日期：2022/09/27

林哲彬醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院成功分院家醫科主治醫師

您好：
因為您的胸悶不適已經持續快1年，和當初BNT疫苗有關的機率應該是蠻低的，持續性的胸悶會考慮是否為心臟或肺臟的問題，建議您可至心臟內科或胸腔內科就醫。

回覆日期：2022/09/27
資料來源：台灣e院 - 胸口胸悶

彙整補充說明

根據您的描述，您在接種BNT疫苗後出現胸悶不適的情況，並且這種症狀已經持續了半年。
雖然急診室的醫生告訴您心電圖正常，但胸悶的症狀仍然影響到您的生活品質，特別是在深呼吸和側躺時感到不適。
這些情況需要進一步的評估和檢查。

首先，胸悶的原因可能有很多，包括心臟問題、呼吸系統問題、消化系統問題、甚至是心理因素等。
由於您已經做過心電圖和血壓檢查，且結果正常，這在一定程度上排除了心臟疾病的可能性。
然而，胸悶的症狀仍然需要進一步的檢查來確定原因。

建議您可以考慮以下幾個科別進行就診：
1. 心臟內科：雖然您之前的檢查結果正常，但如果症狀持續，建議再次就診，並要求醫生進行更詳細的檢查，例如心臟超音波或24小時心電圖，以排除任何潛在的心臟問題。

2. 胸腔科：如果心臟方面的問題已經排除，胸腔科可以進一步檢查您的肺部功能，看看是否有氣道收縮或其他呼吸系統的問題。
胸悶有時可能與肺部疾病有關，例如氣喘或慢性阻塞性肺病（COPD）。

3. 腸胃科：有時候，胸悶也可能與胃食道逆流（GERD）有關，特別是如果您有吞嚥不適或嗝氣的情況。
腸胃科醫生可以幫助評估這方面的問題。

4. 心理科：如果所有的生理檢查都正常，但您仍然感到胸悶，可能需要考慮心理因素的影響，例如焦慮或壓力。
心理科醫生可以提供相關的評估和治療。

在就診時，建議您詳細描述您的症狀，包括胸悶的頻率、持續時間、伴隨症狀（如呼吸困難、疼痛等），以及您對於疫苗接種後的感受。
這些信息將有助於醫生進行更準確的診斷。

最後，雖然您提到不太敢去大醫院就診，但如果症狀持續影響到您的生活，建議您還是尋求專業醫療的幫助。
及早就醫可以幫助您找到問題的根源，並獲得適當的治療，改善您的健康狀況。
希望您能早日康復！