肺結節成長快速是否為癌症徵兆？治療方式有哪些選擇？-胸腔內科

彙整補充說明

---

肺結節的成長速度確實是一個重要的指標，可能與惡性腫瘤的風險有關。
根據您的描述，您母親在過去的檢查中發現的肺結節有增大的情況，尤其是從0.9公分增至1.3公分，再到1.69公分，這樣的增長速度需要特別注意。
一般來說，若肺結節在短時間內顯著增大，特別是超過20%或0.5公分，則可能需要進一步的評估，以排除惡性腫瘤的可能性。

1. 良性變惡性的徵兆：雖然結節的增長速度快可能是惡性腫瘤的徵兆，但並不一定代表結節一定是癌症。
某些良性病變，如結核、肺炎或其他炎症性病變，也可能導致結節的增大。
因此，進一步的檢查，如CT掃描、PET掃描或穿刺切片，能夠提供更清楚的診斷資訊。
您提到的穿刺切片結果顯示為發炎，這可能是良性病變，但隨著結節的持續增長，仍需定期追蹤和評估。

2. 治療選擇：對於肺結節的治療方式，主要取決於結節的性質（良性或惡性）、大小、位置以及患者的整體健康狀況。
若結節被懷疑為惡性，手術切除是常見的選擇，特別是當結節大小超過1公分時，且有增長的趨勢。
若結節被確認為良性，則可能只需定期追蹤。
口服藥物的選擇通常針對特定的病因，例如抗生素用於細菌感染，或是針對特定的腫瘤標靶治療，但這需要根據病理報告來決定。

3. 手術考量：考慮到您母親在之前手術後出現的聲帶麻痺，這確實是一個需要謹慎考量的因素。
在這種情況下，建議與胸腔外科醫師詳細討論手術風險與益處，並詢問是否有其他微創手術的選擇，例如胸腔鏡手術，這樣可以減少對周圍組織的損傷，降低聲帶麻痺的風險。
此外，若結節的性質不明，可能需要進一步的影像學檢查或穿刺檢查，以便在決定手術前獲得更清晰的診斷。

總之，對於肺結節的管理，建議您與主治醫師保持密切的溝通，根據檢查結果及醫師的專業建議，制定最適合您母親的治療計畫。
定期的追蹤檢查和及時的醫療介入是關鍵，特別是在有家族病史的情況下，早期發現和治療可以顯著提高治療效果。
希望您的母親能夠早日康復！