肺部結節與CEA超標：是否需要立即進行切片檢查？-胸腔內科

彙整補充說明

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根據您的描述，您在低劑量CT檢查中發現了數個肺部結節，並且腫瘤標記物CEA的數值超過正常範圍，這些因素都可能引起醫療上的關注。
首先，肺部結節的性質（良性或惡性）需要進一步的評估，而CEA的升高也可能與多種因素有關，包括但不限於肺癌、其他類型的癌症或某些良性疾病。

肺部結節的評估通常取決於結節的大小、數量、形狀、邊緣特徵及其生長速度等。
一般來說，直徑小於1公分的結節通常被認為是低風險的，而直徑大於2公分的結節則需要更積極的評估。
您提到的結節大小在3-5.5mm之間，這屬於小結節，但因為CEA的升高和腋下淋巴結的觸診異常，這些都可能增加惡性腫瘤的風險。

針對是否需要立即進行切片檢查，這通常取決於醫師的專業判斷。
一般來說，醫師會考慮以下幾個因素來決定是否進行切片：
1. 結節的特徵：如果結節的形狀不規則、邊緣不清晰或有其他可疑特徵，則可能需要進一步檢查。

2. CEA的數值：CEA的升高可能提示腫瘤的存在，但並非所有的CEA升高都與肺癌有關，因此需要結合其他檢查結果來綜合評估。

3. 臨床症狀：如您有持續的咳嗽、咳血、胸痛或體重減輕等症狀，這些都可能提示需要更積極的檢查。

4. 淋巴結的變化：腋下淋巴結的腫大可能是身體對某種病變的反應，這也需要進一步的評估。

在您的情況下，建議您儘快就醫，並將CT報告及CEA檢查結果提供給胸腔科醫師，讓專業醫師根據您的具體情況進行評估。
醫師可能會建議進行切片檢查，這通常是透過經皮針吸引或支氣管鏡等方式進行，以獲取結節的組織樣本進行病理檢查。

最後，肺癌的風險因素包括吸煙、環境污染、家族史等，您提到過去有抽煙的習慣，這也是一個需要考慮的因素。
戒菸是非常重要的，因為這不僅能降低肺癌的風險，還能改善整體健康狀況。

總之，儘快就醫並進行必要的檢查是非常重要的，這樣可以及早確定病因並制定相應的治療計劃。
祝您健康！