肺高壓不易診斷?喘不過氣的症狀解析-心臟血管專科

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請問肺高壓是否不容易診斷?


請問最近我偶爾會喘到沒辦法走路~不管走路,或爬樓梯,都會覺得喘不過氣來,而且最近實在是太嚴重了~但有時候有突然好一點~可是我只有比較好一點才能出門去看醫生~喘的時候根本沒力氣出門所以我去診所測心臟超音波 ~醫生說只有22汞柱~請問如果說我有肺高壓 ~ 要等我發作的時候去測超音波會比較準確~~~


彤和,40~49歲女性,詢問日期:2022/10/18

黃英和 醫師回覆-心臟血管專科


您好:心臟超音波可以大略估計肺動脈壓,如超音波偵測到疑似肺高壓,要住院做心導管才能準確確認。
喘的原因很多,肺高壓是相對少見的原因,建議您與您的醫師諮詢,是否需進一步檢查與治療。


回覆日期:2022/10/18

彙整補充說明


肺高壓(Pulmonary Hypertension, PH)是一種相對少見但嚴重的疾病,主要是指肺動脈的血壓異常升高,這會導致心臟負擔加重,最終可能引發心臟衰竭。
根據您的描述,您在走路或爬樓梯時感到喘不過氣,這可能與肺高壓有關,但也可能是其他疾病的表現。

首先,肺高壓的診斷確實不易,因為其症狀與許多其他呼吸或心臟疾病相似,例如心臟病、慢性阻塞性肺病(COPD)、哮喘等。
常見的症狀包括呼吸困難、疲倦、胸悶、心悸等,這些症狀在活動時會加重,休息時可能會稍微緩解。
您提到的「偶爾喘到沒辦法走路」的情況,確實需要引起重視。

在診斷肺高壓時,心臟超音波是一個初步的檢查方法,可以估算肺動脈壓,但其準確性受到多種因素影響,如患者的體位、心律、肺部狀況等。
您提到的22毫米汞柱的數值,並未達到肺高壓的診斷標準(通常定義為肺動脈壓超過25毫米汞柱),因此醫生可能認為目前的情況尚可。

然而,肺高壓的診斷需要更進一步的檢查,通常需要進行心導管檢查來直接測量肺動脈壓。
這項檢查能提供更準確的數據,並幫助醫生評估病情的嚴重程度。
您提到在喘的時候根本無法出門,這確實是個挑戰,建議您可以考慮請家人陪同,或尋求醫療機構的協助,讓醫生能在您症狀較為明顯的時候進行檢查。

此外,喘不過氣的原因可能不僅僅是肺高壓,還可能與其他因素有關,例如貧血、心臟病、焦慮症等。
您提到的心悸和全身無力,可能與心臟的功能有關,尤其是如果有心臟病史或高血壓的情況下,這些症狀需要進一步評估。

在此建議您,儘管目前的心臟超音波結果顯示肺動脈壓在正常範圍內,但如果症狀持續或加重,應該主動尋求專科醫師的意見,並考慮進一步的檢查。
及早診斷和治療對於改善生活品質和預後至關重要。
您也可以與醫生討論是否有必要進行其他檢查,如肺功能測試或心導管檢查,以便更全面地了解您的健康狀況。
希望您能早日找到病因,並獲得適當的治療。

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