肺部切片(很急)？
醫師您好:我母親今年62歲,每年定期做胸部X光檢查,因為我外祖母曾有過肺結核,舅舅因肺癌過世,二個月前她開始咳嗽,胸口會疼痛,到衛生局照X光,醫師要她到大醫院做斷層掃瞄,檢查結果醫生發現在她左肺有一小黑點且下方有一片灰白,經吃消炎藥,情況不見改善,醫生建議做肺氣鏡,請問肺氣鏡會痛到令人無法忍受嗎?可否打麻醉或自費方式減輕庝痛?可否於肺氣鏡檢查時順便做黑點的切片檢查?經醫生轉診外科,醫生要我母親住院由背後手術做肺部切片檢查,請問這種手術的危險性?通常要住院幾天切片檢查結果才會出來?若真要做切片檢查,手術前後我們需要為我母親注意什麼?除了切片檢查依我母親的症狀還可以有其他的檢查可以了解她的真實狀況嗎?她始終認為胸部手術是大手術,切片手術是大手術嗎?若切片檢查是惡性的,我們該注意什麼?(馬上再手術切除?或....)臨時的狀況讓我們全家不知所措,拜託醫師盡快解答,以利我母親的治療.謝謝!
min，30~39歲女性，詢問日期：2003/10/18
周梓光 醫師回覆-胸腔內科
依所描述情形，應為左肺未明原因病灶，故需進一步檢查，氣管鏡的檢查不宜過度麻醉，其可順便作切片，但有可能拿不到該拿的地方。
故開刀作切片方可得到迅速正確的答案。
令切片手術雖非大手術，但仍需全身麻醉，故仍有一定風險〈其實不大〉。
若為惡性，則下一步應為可否開刀切除〈能開刀者為較早期〉。
ps.重點是需作正確之診斷，而不在擔心是否為癌症，了解病因，才能進一步處置。
回覆日期：2003/10/18
彙整補充說明
針對您母親的情況，首先要了解肺部切片檢查的目的及過程。
肺氣鏡（Bronchoscopy）是一種常用的檢查方法，主要用來檢查氣道及肺部的狀況。
在這個過程中，醫生會使用一根細長的管子（氣管鏡）經由鼻子或嘴巴插入氣道，進入肺部進行檢查。
這個過程可能會引起不適，但通常不會痛到令人無法忍受。
醫生會在檢查前給予局部麻醉，並且可以選擇使用輕度鎮靜劑來減輕不適感。
若有需要，您也可以詢問醫生是否可以自費選擇更強的麻醉方式。
在肺氣鏡檢查的過程中，醫生可以同時進行切片檢查，這樣可以直接從可疑的病變部位取得組織樣本，進一步檢查是否為惡性病變。
若無法從氣管鏡取得足夠的樣本，則可能需要進行更侵入性的手術，如胸腔鏡檢查（thoracoscopy）或開胸手術來取得樣本。
關於住院手術的部分，肺部切片手術通常不是大手術，但仍然需要全身麻醉，因此存在一定的風險。
這些風險包括麻醉反應、出血、感染及肺部併發症等。
住院的時間通常取決於手術的複雜性及病人的恢復情況，通常需要住院1至3天，切片結果一般在手術後幾天內會出來，具體時間會依醫院的檢驗流程而有所不同。
在手術前後，您母親需要注意以下幾點：
1. 手術前的準備：遵循醫生的指示，可能需要禁食幾小時，並告知醫生所有的過敏史及目前服用的藥物。
2. 手術後的護理：注意觀察呼吸情況，若出現呼吸困難、胸痛或大量咳血等情況，應立即告知醫護人員。
3. 定期回診：手術後需定期回診，追蹤恢復情況及檢查結果。
除了切片檢查，依據您母親的症狀，醫生可能會建議進一步的檢查，例如胸部CT掃描、肺功能測試或血液檢查等，以全面了解她的健康狀況。
最後，若切片檢查結果顯示為惡性，後續的處理會依據腫瘤的類型、大小及擴散情況來決定。
可能的選擇包括手術切除、放療或化療等，具體方案需由專業醫師根據病情來制定。
面對這樣的情況，保持冷靜，與醫療團隊保持良好的溝通，將有助於您母親獲得最佳的治療方案。
希望這些資訊能幫助您和您的家人更好地理解情況，並做出相應的決策。
祝您母親早日康復！
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