過敏與ESR關係:控制過敏能否降低ESR值?-內科

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過敏會讓ESR變高嗎??


醫生您好:我兒今年20歲,從小就常常過敏,2年多前又確定也有僵直性脊椎炎,目前每天吃2顆撒樂治療中.發病初期,主要以NSAIDS治療,疼痛及CRP.ESR的控制都不是很明顯,直到近期吃2顆撒樂才算穩定控制,但還是偶爾會痛,且雖然CRP都在0.4以下了,但ESR都還在30-50間.想請問醫生,我兒CRP雖已受控制,但ESR還在高值,會不會跟我兒的過敏狀況有關,會不會控制好過敏的狀況,ESR就可以很"明顯"的下降.謝謝醫生.註1:最近一次(2022/8/25)跟過敏有關的抽血檢驗數值是:IgE=101, IgA=191,ECP=25.5, Phadiatop=0. Eosinophil=5.5註2:目前過敏症狀,主要是聞到異味或溫度變化會流鼻水, 洗澡或游泳會眼睛癢,抓破眼皮.


仲,50~59歲男性,詢問日期:2022/10/30

曾國森 醫師回覆-內科


網友你好造成ESR高的原因很多,發炎只是其中一個因素,過敏不一定會造成,尤其他的數值都還好,有疑問可以跟主治醫師詢問看看。
謝謝你的問題

回覆日期:2022/10/30

彙整補充說明


過敏與紅血球沉降率(ESR)之間的關係相對複雜。
首先,ESR是一種非特異性的發炎指標,通常用來評估身體內部是否存在發炎或其他病理狀況。
當身體有發炎反應時,ESR值會上升,這可能與多種因素有關,包括感染、免疫反應、慢性疾病等。

在您的兒子情況中,他的CRP(C反應蛋白)已經控制在正常範圍內,但ESR仍然偏高,這可能是因為ESR的升高不僅僅是由於炎症引起的。
過敏反應本身並不一定會直接導致ESR的升高,儘管過敏可能會引發某些程度的炎症反應,但這種反應通常不會像感染或其他自體免疫疾病那樣顯著影響ESR。

您的兒子有僵直性脊椎炎,這是一種慢性炎症性疾病,通常會導致ESR的升高。
儘管CRP已經控制在正常範圍,但ESR的持續升高可能與慢性炎症的存在有關。
這意味著即使在治療過程中,ESR的變化可能不如CRP那麼敏感,因為ESR的變化可能需要更長的時間來反映身體的狀態。

至於過敏的控制是否能顯著降低ESR,這並不一定。
過敏的症狀和反應主要涉及IgE和嗜酸性白血球等指標,而這些指標與ESR的關聯性並不強。
您的兒子目前的過敏狀況,雖然可能會影響生活品質,但不一定會直接影響ESR的數值。

在臨床上,醫生通常會根據患者的整體狀況來評估ESR的意義。
如果ESR持續偏高,但其他指標如CRP正常,且患者的症狀控制良好,醫生可能會認為這是慢性病的一部分,而不必過度擔心。

建議您與主治醫師進一步討論,了解ESR偏高的可能原因,並考慮是否需要進一步的檢查或調整治療方案。
同時,控制過敏的策略,如避免過敏原、使用抗過敏藥物等,對於改善生活品質是有幫助的,但不一定會直接影響ESR的數值。

最後,持續的醫療跟進和監測是非常重要的,因為這可以幫助醫生更好地了解病情的變化,並根據需要調整治療方案。
希望您的兒子能夠早日獲得更好的控制和改善!

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