過敏與ESR關係：控制過敏能否降低ESR值？-內科

過敏會讓ESR變高嗎?？

醫生您好:我兒今年20歲,從小就常常過敏,2年多前又確定也有僵直性脊椎炎,目前每天吃2顆撒樂治療中.發病初期,主要以NSAIDS治療,疼痛及CRP.ESR的控制都不是很明顯,直到近期吃2顆撒樂才算穩定控制,但還是偶爾會痛,且雖然CRP都在0.4以下了,但ESR都還在30-50間.
想請問醫生,我兒CRP雖已受控制,但ESR還在高值,會不會跟我兒的過敏狀況有關,會不會控制好過敏的狀況,ESR就可以很"明顯"的下降.
謝謝醫生.
註1:最近一次(2022/8/25)跟過敏有關的抽血檢驗數值是:IgE=101, IgA=191,ECP=25.5, Phadiatop=0. Eosinophil=5.5
註2:目前過敏症狀,主要是聞到異味或溫度變化會流鼻水, 洗澡或游泳會眼睛癢,抓破眼皮.

仲，50~59歲男性，詢問日期：2022/10/30

曾國森醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院風濕免疫科主任、門診中心主任

網友你好
造成ESR高的原因很多，發炎只是其中一個因素，過敏不一定會造成，尤其他的數值都還好，有疑問可以跟主治醫師
詢問看看。
謝謝你的問題

回覆日期：2022/10/30
資料來源：台灣e院 - 過敏會讓ESR變高嗎?

彙整補充說明

您好，感謝您的提問。
針對您兒子的情況，過敏與紅血球沉降率（ESR）之間的關係確實是個複雜的議題。
首先，ESR是一種反映體內發炎狀態的指標，通常在有發炎、感染或其他病理狀況時會升高。
而過敏反應則是由免疫系統對某些過敏原的過度反應，這種反應可能會導致局部或全身的發炎反應，但並不一定會直接影響ESR的數值。

在您的兒子情況中，儘管C反應蛋白（CRP）已經控制在正常範圍內，但ESR仍然偏高，這可能與多種因素有關。
首先，僵直性脊椎炎本身就是一種慢性炎症性疾病，可能會導致持續的ESR升高。
即使CRP正常，ESR仍可能因為慢性炎症的存在而保持在高位。
此外，過敏反應本身不一定會直接導致ESR升高，但如果過敏引起了持續的發炎反應，則可能會間接影響ESR。

至於控制過敏是否能降低ESR，這並不是一個簡單的答案。
控制過敏可能會改善一些過敏相關的症狀，但如果ESR的升高主要是由於僵直性脊椎炎或其他慢性炎症引起的，那麼單純控制過敏可能不會對ESR有明顯的影響。
過敏的控制主要是針對過敏症狀的改善，例如減少流鼻水、眼睛癢等，而不一定能直接影響到體內的炎症指標。

另外，您提到的過敏檢查結果顯示IgE和嗜酸性白血球（Eosinophil）數值偏高，這可能表示您的兒子對某些過敏原仍有反應。
雖然Phadiatop檢測結果為0，但這並不代表他不會對其他未檢測的過敏原有反應。
過敏原的變化是常見的，特別是隨著年齡增長，身體的免疫反應可能會有所改變。
因此，若過敏症狀持續存在，建議定期進行過敏原檢測，以便及時調整治療方案。

總結來說，過敏與ESR之間的關係並不直接，控制過敏可能有助於改善過敏症狀，但不一定會顯著降低ESR。
建議您與主治醫師進一步討論，評估是否需要調整目前的治療方案，並針對ESR持續偏高的原因進行更深入的檢查和分析。
希望這些資訊能對您有所幫助，祝您兒子早日康復！