椎間盤破裂術後持續腳麻、偶爾腰痛：如何處理？-神經外科

彙整補充說明

您好，莊先生的情況聽起來確實讓人擔憂。
椎間盤破裂手術後，許多患者會經歷不同程度的麻木和疼痛，這些症狀有時會持續一段時間，甚至在手術後的幾個月或幾年內仍然存在。
根據您的描述，莊先生在手術後的恢復過程中，麻木的情況不僅沒有改善，反而從一隻腳擴展到兩隻腳，並且伴隨著腰痛，這確實需要進一步的關注和處理。

首先，術後的麻木感可能是由於神經受到壓迫或損傷所引起的。
即使手術已經成功去除了壓迫，神經的修復過程仍然需要時間。
一般來說，神經的再生和修復是相對緩慢的過程，可能需要數月甚至數年的時間。
醫生提到的「神經修復需時間」是有道理的，但如果症狀持續不改善，則需要重新評估。

在這種情況下，建議您考慮以下幾個方面的處理：
1. 尋求第二意見：如果原手術醫生的建議讓您感到不滿意，您可以考慮尋求其他專家的意見。
不同的醫生可能會有不同的看法和治療方案，特別是在神經外科或脊椎專科的醫生。

2. 進一步檢查：雖然之前的X光和核磁共振檢查顯示沒有大礙，但如果症狀持續，建議再次進行影像學檢查，特別是MRI，以排除其他可能的問題，如神經沾黏、再突出的情況或其他脊椎病變。

3. 復健治療：持續的物理治療和復健是非常重要的。
透過專業的物理治療師進行針對性的運動訓練，可以幫助改善肌肉的力量和靈活性，減輕疼痛和麻木感。
針灸、熱敷等輔助療法也可以考慮。

4. 營養補充：如醫生所建議，補充B群維他命（特別是B12）對神經修復有幫助。
這些維他命能促進神經的健康，並可能有助於減輕麻木感。

5. 生活方式調整：保持健康的生活方式，包括適度的運動、良好的姿勢和體重管理，對於脊椎的健康至關重要。
莊先生的體重在180cm的身高下略顯偏重，適當的減重可能有助於減輕腰椎的負擔。

6. 疼痛管理：如果腰痛持續影響生活品質，可以考慮使用非類固醇消炎藥（NSAIDs）來緩解疼痛，但這應在醫生的指導下進行。

最後，請記得與莊先生的主治醫生保持良好的溝通，定期回診，並根據醫生的建議調整治療方案。
希望莊先生能夠早日康復，恢復正常的生活。