肺腺癌開刀後出現屁股擦血，是否為大腸癌？-外科

大便屁股擦是有血？

你好，我是肺腺癌病史，11月2日剛開完刀，今天大便擦屁股有血，屁股不會痛，糞便沒有血，沒有痔瘡病史，10月份剛照過正子攝影，除了肺部有亮點，其他沒有，請問這是何種疾病？大腸癌可能嗎？跟肺腺癌開刀有關係嗎？請問要如何處理？謝謝醫生的回答

可可，40~49歲女性，詢問日期：2022/11/13

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

可以先觀察出血的量和顏色，是否有黑便或磚紅色便，有無伴隨腹部脹痛症狀，排便習慣是否改變，如有這些情況還是會建議做大腸鏡檢查，以排除大腸息肉或是其他腸內病灶。肺腺癌開刀通常不會影響。可以在術後回診時和醫生說明最近的排便出血狀況，醫生會評估是否安排大腸鏡。

回覆日期：2022/11/13
資料來源：台灣e院 - 大便屁股擦是有血

彙整補充說明

根據您的描述，您在肺腺癌手術後出現擦屁股時有血的情況，這讓您擔心是否可能是大腸癌。
首先，出現大便擦血的情況並不一定意味著有大腸癌，尤其是在您沒有其他明顯症狀的情況下。
根據醫學知識，擦血的原因可能有多種，包括但不限於痔瘡、肛裂、腸道炎症或其他良性病變。

在您的情況中，因為您提到沒有痔瘡病史，且大便本身沒有血，這可能使得痔瘡的可能性降低。
然而，內痔有時候在肛診中不易被檢出，且即使沒有明顯的痔瘡，仍然有可能因為排便時的摩擦或其他原因導致出血。
肛裂也是一個常見的原因，尤其是如果大便較硬或排便時用力過度。

至於大腸癌的可能性，雖然您有肺腺癌的病史，但這並不直接意味著您會發展成大腸癌。
大腸癌的風險因素包括年齡、家族病史、飲食習慣等。
根據您的年齡和病史，若沒有其他高危因素，發展成大腸癌的機率相對較低。

建議您觀察出血的情況，包括出血的量、顏色以及是否伴隨其他症狀（如腹痛、排便習慣改變等）。
如果出血持續或加重，建議您儘快就醫，進行進一步檢查，例如大腸鏡檢查，以排除大腸息肉或其他病變。
大腸鏡檢查是檢查大腸健康狀況的金標準，可以幫助醫生確定是否存在任何異常。

此外，您提到的正子攝影結果顯示肺部有亮點，這也需要醫生進一步評估。
雖然肺腺癌與大腸癌之間沒有直接的關聯，但在術後的隨訪中，定期檢查和監測是非常重要的。

總結來說，您目前的情況可能與大腸癌無關，但為了確保健康，建議您儘快就醫，並與醫生詳細討論您的症狀和擔憂，以便獲得適當的檢查和治療。
保持良好的飲食習慣，增加纖維攝取，並保持充足的水分攝入，有助於改善腸道健康。
希望您早日康復！