脖子和肩膀卡卡聲是否與頸椎問題及臂神經叢受損有關？-神經內科

Q: 脖子和肩膀卡卡聲是否與頸椎問題及臂神經叢受損有關？

<p>您好：您提到“脖子和肩膀連接處有卡卡聲”可能要先考慮頸椎關節病變，主要是頸椎關節面變性或是頸部椎間盤突出造成的症狀。常見於椎體間關節長期過度受力、椎間盤的水 分流失導致彈性降低，維持頸椎間的穩定性下降，及椎間盤承受壓力的能力減少。生活上要避免長期低頭看書、辦公、走路、斜躺在床上看書、看電視 坐在車上睡覺、長期墊又高又硬的枕頭，導致頸椎違反自然的角度，引起頸部肌肉、韌帶與椎間盤疲勞過度而產生頸

脖子問題？

最近都是洗完澡(彎腰洗頭)用電腦時動肩膀或深呼吸脖子和肩膀連接處有卡卡聲大概斜方肌位置只有右邊只有晚上和剛醒來會出現這情況此外沒任何不適這會是我頸椎有問題嗎另外我以前c5受過傷人又瘦肩膀附近都沒肌肉醫師一看臂神經叢受損卡卡聲會跟這個有關嗎(我最近開始做一些簡單拳擊動作動肩膀來復健)

e，30~39歲男性，詢問日期：2022/11/30

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好：您提到“脖子和肩膀連接處有卡卡聲”可能要先考慮頸椎關節病變，主要是頸椎關節面變性或是頸部椎間盤突出造成的症狀。
常見於椎體間關節長期過度受力、椎間盤的水分流失導致彈性降低，維持頸椎間的穩定性下降，及椎間盤承受壓力的能力減少。
生活上要避免長期低頭看書、辦公、走路、斜躺在床上看書、看電視坐在車上睡覺、長期墊又高又硬的枕頭，導致頸椎違反自然的角度，引起頸部肌肉、韌帶與椎間盤疲勞過度而產生頸椎間盤突出及頸椎骨質增生等頸椎疾病。
您提到“臂神經叢受損”屬於周邊神經病變。
周邊神經問題的檢查通常可以使用電生理來協助診斷。
神經傳導檢查：檢測大纖維神經的傳遞速度及波形。
肌電圖：檢測神經分佈區域的肌肉反應。
建議可以找周邊神經科的神內醫師，對於肌電圖診斷有較多的經驗感謝您的提問有相關問題歡迎再討論祝您身體健康平安喜樂桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2022/11/30

彙整補充說明

根據您所描述的情況，脖子和肩膀連接處出現的卡卡聲，確實可能與頸椎問題及臂神經叢受損有關。
首先，頸椎的健康狀況對於肩膀和脖子的運動功能有著重要影響。
頸椎的結構和功能不僅支撐著頭部，還負責神經信號的傳遞，這些神經信號控制著肩膀和手臂的運動。

您提到的卡卡聲，通常是由於關節面之間的摩擦或氣泡的形成所引起的。
這種聲音在某些情況下是正常的，但如果伴隨著其他症狀，如疼痛、麻木或無法正常活動，那麼就需要進一步檢查。
由於您有過C5椎體的受傷史，這可能導致頸椎的穩定性下降，進而影響到周圍肌肉和神經的功能。

臂神經叢受損的情況也可能導致肩膀附近的肌肉萎縮，這會影響到肩膀的穩定性和運動範圍。
當肌肉力量不足時，肩膀的運動可能會變得不穩定，進而引起關節的摩擦聲。
您提到的“卡卡聲”可能與這些因素有關，尤其是在您進行某些動作（如彎腰洗頭或深呼吸）時，這些動作可能會使肩膀的肌肉和關節承受額外的壓力。

在復健方面，您提到開始做一些簡單的拳擊動作，這可能有助於增強肩膀的肌肉力量，但也需要注意動作的正確性和適度性。
過度或不當的運動可能會加重頸椎的負擔，導致更多的問題。
因此，建議您在進行復健運動時，最好在專業的物理治療師指導下進行，以確保運動的安全性和有效性。

如果卡卡聲持續存在，或是伴隨著其他不適症狀，建議您儘早就醫，進行詳細的檢查，例如X光或MRI，以評估頸椎的狀況及神經的功能。
這樣可以更清楚地了解問題的根源，並制定合適的治療方案。

總結來說，脖子和肩膀的卡卡聲可能與頸椎問題及臂神經叢受損有關，並且在進行復健運動時需要特別注意。
建議您尋求專業醫療意見，以獲得更精確的診斷和適當的治療建議。
希望您能早日恢復健康！