痔瘡注射後的不適症狀及處理方法-外科

痔瘡注射後肛門與鼠蹊部疼痛，排尿困難？

醫生您好，
我今早因為排便出血去看大腸直腸科。
醫生說我有內痔，
問我是否要把痔瘡綁起來，
我拒絕後（因為以前綁痔瘡後，連續好幾個禮拜上廁所都會流血）他幫我用痔核注射進行治療。
結果回家，肛門開始疼痛，痛感還蔓延至鼠蹊部，並出現頻尿症狀，而且排尿需要站很久才尿得出來。
請問這樣正常嗎？我應該如何處置？

Joey，30~39歲男性，詢問日期：2022/12/03

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

不正常，痔核注射會因為所使用的藥物、注射的位置及劑量產生不同程度的發炎反應，但鮮少造成整個骨盆腔的症狀。建議回診原注射醫院諮詢，評估是否開立藥物或做進一步的檢查。

回覆日期：2022/12/03
資料來源：台灣e院 - 痔瘡注射後肛門與鼠蹊部疼痛，排尿困難

彙整補充說明

您好，針對您在痔核注射後出現的症狀，首先要說明的是，痔核注射是一種常見的治療內痔的方法，通常是透過注射硬化劑來縮小痔核，減少出血和不適。
然而，這種治療方式可能會引起一些副作用，特別是在注射後的幾天內。

您提到的肛門疼痛及其向鼠蹊部的放射性疼痛，這在某些情況下是可以理解的。
注射後，因為組織的發炎反應，可能會導致局部疼痛，這種疼痛有時會放射到周圍區域，包括鼠蹊部。
此外，頻尿和排尿困難的情況，雖然不常見，但也可能與注射後的局部腫脹或不適有關，因為肛門和膀胱之間的神經有一定的聯繫。

針對您的症狀，以下是一些建議的處理方法：
1. 觀察症狀：如果疼痛和不適感在幾天內沒有改善，或是加劇，建議您儘快回診。
醫生可以進行檢查，確保沒有其他併發症，如感染或出血。

2. 疼痛管理：可以考慮使用一些非處方的止痛藥，如對乙醯氨基酚（Tylenol）或布洛芬（Ibuprofen），這些藥物可以幫助減輕疼痛和不適感。

3. 坐浴：溫水坐浴可以幫助緩解肛門區域的疼痛和不適。
建議每天進行幾次，每次約15-20分鐘，這樣有助於促進血液循環，減少腫脹。

4. 保持排便通暢：避免便秘是非常重要的，建議增加纖維攝取，多喝水，必要時可以考慮使用軟便劑，這樣可以減少排便時的壓力和疼痛。

5. 避免長時間坐著：在恢復期間，儘量避免長時間坐著，這樣可以減少對肛門的壓力。

6. 注意排尿情況：如果頻尿和排尿困難的情況持續，建議您也要告知醫生，因為這可能需要進一步的評估。

總之，雖然注射後出現一些不適是常見的，但如果症狀持續或加重，務必及時回診，讓醫生進行專業的評估和處理。
希望您能早日康復！