跌倒撞下巴：該看醫生嗎？-骨科

滑倒撞到下巴，下巴是否位移？要看醫生嗎？？

醫生您好我不小心在浴室前面滑倒，導致下巴撞到地面，現在摸下巴會痛，擔心是否有產生下巴位移，頭好像也有點暈，不確定到底是否要去看醫生？
我吃東西的時候感覺沒有怪怪的，咬合好像沒有錯位，牙齒也沒有掉落，但是好像麻麻的，我要怎麼判斷是不是要就醫？
，下巴是不是很堅固的骨頭，其實不容易骨折或錯位？
如果我去就醫，要堅持照 X 光嗎？
怕醫生會假定我沒事，不需要照，還是有其他不用 X 光的方法可以讓我自行確定是否需要就醫？
，那如果牙齒沒有掉落只是鬆掉，時間久了會自己變穩固嗎？

黑輪，30~39歲男性，詢問日期：2022/12/10

陳永學醫師回覆-骨科

您好若下頜骨骨折, 在咬合時應該會疼痛, 若錯位脫臼, 會無法張開或閉合依來信所述, 應是挫傷造成的骨膜血腫, 這會在局部疼痛, 腫脹發麻, 請先冷敷三日, 五日後改熱敷, 應該會改善若仍有問題, 請至骨科門診就醫, 謝謝

回覆日期：2022/12/10

彙整補充說明

您好！根據您描述的情況，您在浴室滑倒後撞到下巴，現在感到疼痛並有些麻麻的感覺，這確實是一個需要關注的情況。
首先，讓我們來分析一下您的症狀。

下巴（下頜骨）是一個相對堅固的骨頭，但在遭受外力撞擊時，仍然有可能發生骨折或脫臼。
您提到摸下巴會痛，這可能是因為局部的軟組織受傷或是骨膜血腫的形成。
若您感到下巴有麻麻的感覺，這可能是因為神經受到輕微的壓迫或損傷。
至於頭暈的情況，這可能與撞擊後的腦震盪有關，特別是如果您在撞擊後感到暈眩。

在判斷是否需要就醫時，您可以考慮以下幾點：
1. 疼痛程度：如果疼痛持續加劇或無法忍受，建議您儘快就醫。

2. 功能受限：如果您發現自己無法正常張嘴或咬合有問題，這可能是下巴位移或骨折的徵兆。

3. 其他症狀：如持續的頭暈、噁心、嘔吐或視力模糊等，這些都是需要立即就醫的警訊。

如果您在吃東西時感覺正常，且牙齒沒有掉落，這是個好兆頭，但仍然不能完全排除骨折或位移的可能性。
至於是否需要照X光，這通常取決於醫生的評估。
如果醫生認為有必要，會建議您進行X光檢查，以確保下巴的骨頭沒有問題。
若您擔心醫生會忽略您的情況，可以在就診時清楚表達您的擔憂，並要求進行X光檢查。

關於牙齒的問題，如果牙齒只是鬆動而沒有掉落，通常在受傷後的幾天內，牙齒可能會逐漸恢復穩定，但這也取決於受傷的程度。
如果牙齒的鬆動情況持續，建議您尋求牙醫的意見，以確保沒有更嚴重的損傷。

總結來說，根據您的症狀，建議您儘早就醫，特別是考慮到頭暈的情況。
醫生會根據您的具體情況進行評估，並決定是否需要進一步的檢查或治療。
希望您早日康復！