自律神經失調：有專門檢測儀器嗎？-神經內科

自律神經失調有儀器可以檢測嗎？

醫師您好，我從學生時期就患有腸躁症(腹瀉型)，前陣子才鼓起勇氣做了內視鏡檢查，檢查結果腸道是健康的沒有息肉等等，因此醫生說可能是自律神經失調，其實一直以來已因為腸躁症的問題去過N間醫院/診所，都曾有被醫師提到可能是自律神經失調，但往往都只是醫生認為「可能」，並未做過任何檢測，請問有專門檢測是否有自律神經失調的儀器嗎？一般的診所會有嗎？還是要大型醫院呢？我想要用比較科學的方式看看自己是否真的有自律神經失調的問題，而不是都只是一種猜測而已，謝謝您。

匿名，30~39歲男性，詢問日期：2022/12/11

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

您好：
您提到“請問有專門檢測是否有自律神經失調的儀器嗎？一般的診所會有嗎？還是要大型醫院呢？”
《檢查自律神經失調常用的4種工具》
●心率變異檢測
醫療用自律神經檢測最常見的是測量心率變異性。所謂「心率變異（heart rate variability）」，簡稱HRV，是利用心跳速度的變化作為指標，間接了解自律神經的活性狀態。
人體為應付體內外各種變化，如壓力、情緒、發炎、賀爾蒙、食物等，心跳間隔產生極微幅變動，其可容許的幅度約為40毫秒，一般心電圖是偵測不出來的，此種微幅變動即為心率變異。

＋＋＋＋許多的穿戴裝置可以偵測：如apple watch＋＋＋

●傾斜床測試
傾斜床檢查目前是診斷自主神經協調不平衡所造成的血管迷走性暈厥的詳細檢查。

●皮膚交感神經電位反應
在皮膚末端給予小電流的刺激，交感神經就會興奮，會改變皮膚流汗的程度，藉由偵測流汗程度的電阻改變來看交感神經功能是否正常。
●定量排汗反射檢查：
以乙醯膽鹼，打入皮膚經交感神經，引起汗腺分泌，此一檢測有助測試局部交感神經反射的完整性。

建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療

感謝您的提問有相關問題歡迎再討論
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2022/12/11
資料來源：台灣e院 - 自律神經失調有儀器可以檢測嗎

彙整補充說明

自律神經失調是一種常見的健康問題，尤其在現代社會中，由於生活壓力、情緒波動及環境因素等影響，許多人都可能面臨這樣的情況。
您提到的腸躁症（腹瀉型）與自律神經失調之間的關聯，確實是許多醫師在臨床上觀察到的現象。
腸道的運作受到自律神經系統的調控，因此當自律神經失調時，腸道的功能也可能受到影響。

關於檢測自律神經失調的儀器，確實有一些專門的檢測工具可以用來評估自律神經的功能。
以下是幾種常見的檢測方式：
1. 心率變異性（HRV）檢測：這是目前最常見的自律神經檢測方法之一。
HRV是指心跳間隔的變化，透過分析心跳的變化，可以了解自律神經系統的活性狀態。
這種檢測通常需要專業的設備，並且在大型醫院或專門的診所中較為常見。

2. 傾斜床測試：這是一種用來評估自主神經系統對於體位變化反應的檢查，主要用於診斷因自律神經失調引起的血管迷走性暈厥等問題。

3. 皮膚交感神經電位反應檢查：這種檢查透過刺激皮膚末端的交感神經，觀察流汗程度的變化來評估交感神經的功能。

4. 定量排汗反射檢查：這是一種更為專業的檢查，透過注射乙醯膽鹼來刺激汗腺，評估交感神經的反應。

這些檢查通常需要在具備相關設備的醫療機構進行，並不一定在一般診所中能夠找到。
大型醫院或專門的神經內科診所通常會提供這些檢測服務。

至於您提到的想要用科學的方式來確認是否有自律神經失調的問題，這是非常合理的需求。
建議您可以尋求專業的神經內科醫師或身心科醫師的意見，進行相關的檢查。
這樣不僅能夠更清楚地了解自己的健康狀況，也能為後續的治療提供依據。

在治療方面，除了藥物治療（如抗憂鬱劑等），還可以考慮心理諮詢、行為療法、運動療法等多種方式來改善自律神經的功能。
規律的運動、良好的作息、適當的壓力管理和心理調適都是有助於改善自律神經失調的有效方法。

最後，若您對目前的診斷或治療方案有疑慮，尋求第二意見是完全可以的。
不同的醫師可能會有不同的看法和建議，這對於您了解自己的健康狀況是有幫助的。
希望您能早日找到合適的治療方案，改善您的健康狀況。