右手中指痙攣:癲癇病史者的可能性與解決方法-神經內科

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右手中指痙攣?


您好,我本身有將近十年的癲癇病史,主要是以上半身及頸部以上(右邊)的發作型態為主。
大概三個月前,右邊臉部(包括臉頰、眼睛、嘴巴)出現抽動的情況,改藥後慢慢有改善。
這兩個禮拜,右手手指開始出現不自主的抽動,尤其是中指,有明顯的痙攣,持續時間大概都在5-30秒內。
這兩天比較頻繁,拿筷子吃飯的時候,無法順利夾起東西。
回診神內,腦波正常,醫生說不是癲癇。
也去看了身心科,醫生沒多說什麼。
請問,這樣可能是什麼狀況?
我可以怎麼緩解這樣的症狀呢?
謝謝!



陳小姐,30~39歲女性,詢問日期:2022/12/18

蔡宗璋 醫師回覆-神經內科


陳小姐您好:右手中指痙攣病因不一定與癲癇有關,建議至神經內科門診檢查。



回覆日期:2022/12/18

彙整補充說明


您好!根據您的描述,您有長達十年的癲癇病史,並且最近出現了右手中指的痙攣,這些症狀可能與多種因素有關。
首先,雖然您有癲癇的病史,但醫生已經告訴您腦波檢查結果正常,並且認為這些症狀不是由癲癇引起的。
這意味著您的手指痙攣可能是由其他原因造成的。

右手中指的痙攣可能與以下幾種情況有關:
1. 局部神經問題:手指的痙攣可能是由於神經受到壓迫或損傷所引起的。
例如,腕管症候群(Carpal Tunnel Syndrome)可能導致手指的麻木和痙攣,因為正中神經在手腕處受到壓迫。

2. 肌肉痙攣或抽搐:這可能是由於肌肉疲勞、缺乏電解質(如鈉、鉀、鈣等)或脫水所引起的。
長時間的重複動作(如寫字或使用筷子)也可能導致肌肉的過度緊張。

3. 焦慮或壓力:心理因素也可能影響身體的運作,焦慮和壓力可能導致肌肉緊張,進而引發痙攣。

4. 其他神經系統疾病:如原發性震顫(Essential Tremor)或其他運動障礙,這些疾病可能會導致不自主的肌肉運動。

針對這些症狀,您可以考慮以下幾種緩解方法:
- 物理治療:尋求專業的物理治療師進行評估和治療,可能會幫助改善手部的功能和減少痙攣的頻率。

- 放鬆技巧:學習一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些都能幫助減少壓力和焦慮,從而可能減少肌肉的緊張。

- 保持水分和電解質平衡:確保您攝取足夠的水分和電解質,特別是在運動或炎熱的天氣中。

- 避免重複動作:如果可能,減少手部的重複性動作,並定期休息,讓手部肌肉得到放鬆。

- 藥物治療:如果症狀持續或加重,建議再次與神經內科醫師討論,可能需要進一步的檢查或藥物治療。

最後,建議您持續與醫療團隊保持聯繫,並定期回診以監測病情的變化。
若有任何新的症狀或擔憂,請及時就醫。
希望您能早日找到合適的解決方案,改善您的生活品質!祝您健康!

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