手指無法張開的神經內科問題-神經內科

雙手手指無法張開？

本來是手指多指會痙攣，比如拿筆時或拿筷子時手指會好像往內縮無法張開，現在頻率變高，幾乎是手指只要作一些精細的動作就會，左手的後三指握拳會痛，用手指夾筆時會不自覺跳動放開，手脕跟手指都會不自覺跳動，而且睡覺時也會全身劇烈跳動嚇醒。

Jack，40~49歲男性，詢問日期：2020/11/16

蔡宗璋醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺中醫院神經內科主治醫師（癲癇/中風特診）

建議至神經內科門診檢查。

回覆日期：2020/11/16
資料來源：台灣e院 - 雙手手指無法張開

彙整補充說明

根據您所描述的情況，手指無法張開並伴隨痙攣、疼痛及不自主的跳動，這些症狀可能與神經系統的問題有關。
首先，您提到的手指在進行精細動作時會出現痙攣，這可能是由於神經受到壓迫或損傷所引起的。
常見的原因包括尺神經病變、正中神經病變或橈神經病變等，這些神經的損傷會導致手指的運動功能受限及感覺異常。

此外，您提到的「握拳會痛」和「不自覺跳動」的情況，可能與肌肉的緊張或痙攣有關，這可能是由於長期的姿勢不良、過度使用手部肌肉或是神經的壓迫所導致。
特別是在進行精細動作時，手部的肌肉需要協調運作，若某些神經受到影響，則可能導致肌肉無法正常放鬆，進而引發痙攣或疼痛。

另外，您提到的「全身劇烈跳動」的情況，可能是由於神經系統的過度興奮或是肌肉的緊張反應，這在某些情況下可能與焦慮、壓力或睡眠品質不佳有關。
這些因素都可能影響到神經的正常功能，進而導致手指的異常表現。

針對這些症狀，建議您儘快就醫，尋求神經內科的專業診斷。
醫師可能會進行詳細的神經學檢查，包括肌電圖（EMG）和神經傳導速度（NCS）測試，以評估神經的功能及是否存在損傷。
此外，影像學檢查如MRI或CT掃描也可能有助於了解是否有結構上的問題。

在等待就醫的同時，您可以考慮以下幾點來緩解症狀：
1. 避免重複性動作：儘量減少手部的重複性使用，特別是在出現症狀時，給予手部充分的休息。

2. 伸展運動：進行手部的伸展運動，幫助放鬆緊繃的肌肉，改善血液循環。

3. 熱敷或冷敷：根據需要，使用熱敷或冷敷來減輕疼痛和不適感。

4. 保持良好的姿勢：注意手部的使用姿勢，避免長時間維持同一姿勢，特別是在使用電腦或手機時。

5. 補充營養：適當補充維生素B群，這對神經的健康有幫助。

最後，請務必遵循醫師的建議，進行必要的檢查和治療，早日恢復健康。
希望您能夠儘快找到病因並獲得適當的治療，祝您早日康復！