如何改善輕微頭暈及知覺性頭暈?-神經內科

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頭暈問題?


醫師您好一直有頭暈問題,但並非嚴重頭暈,不會影響生活症狀發生時通常會突然間感覺到晃動,常常以為是地震,或是在人多的時候,症狀也會特別明顯之前有做過檢查,沒有貧血問題本身容易焦慮緊張,有胃食道逆流,也因為偶爾會出現胸悶問題,所以被診斷為自律神經失調但上網查看到有知覺性頭暈(PPPD)請問醫師如果是PPPD但沒有嚴重到影響生活,是否無需治療?
平時有什麼方式可以改善頭暈的狀況呢?



陳小姐,20~29歲女性,詢問日期:2022/12/18

江俊宜 醫師回覆-神經內科


陳小姐您好:您提到“突然間感覺到晃動,常常以為是地震,或是在人多的時候,症狀也會特別明顯”頭暈的原因很多,如果您發生的頭暈跟月經週期有關,偏頭痛型的頭暈可能性就較高。
但是,自律神經功能異常,內耳不平衡等,可能會造成您的身體症狀。
首先要先排除貧血或是體液缺乏造成腦部循環不足的症狀。
可以藉由補充水分及電解質補充來改善症狀除了磁振造影外,頭暈頭痛的檢查可以抽血協助檢驗。
血液檢查包括鑑別可能的合併症(甲狀腺功能亢進/低 下、糖尿病、反覆前庭神經炎、自體免疫疾病、神經性梅毒及中樞神經系統疾病)。
您提到的 PPPD(persistent postural-perceptual dizziness)是指三個月內會有一或多項的頭暈、不穩或非旋轉性的頭暈症狀,會有搖晃感、跳動感的暈眩持續在三個月中大多數的日子,且症狀持續約好幾個小時或一直持續存在。
這需要統合性的治療。
建議減少生活壓力,多補充富血清素食物,如:亞麻仁油、維他命B群;保持規律生活作息與開朗個性,透過打乒乓球、太極拳、氣功等前庭復健,幫助促進身體再度適應、達成平衡。
最後是使用藥物治療。
建議您可以找神經內科醫師討論檢查及治療感謝您的提問,歡迎再討論祝您身體健康 平安喜樂桃醫 神內 江醫師 關心您



回覆日期:2022/12/18

彙整補充說明


您好!針對您提到的輕微頭暈及知覺性頭暈(PPPD),首先要了解這些症狀的成因及改善方法。
根據您的描述,您經常感受到突然的晃動感,尤其在人多的環境中,這可能與自律神經失調有關。
自律神經失調會影響身體的平衡感,導致頭暈、焦慮等症狀。

PPPD(Persistent Postural-Perceptual Dizziness)是一種持續性姿勢感知性眩暈,通常在經歷過某些觸發因素後(如焦慮、壓力或身體不適)出現。
這種情況下,雖然症狀不會嚴重到影響生活,但仍然可能造成不適。
因此,雖然您目前的症狀不影響日常生活,但若感到困擾,建議尋求醫療協助,進行進一步的評估和治療。

以下是一些改善輕微頭暈及知覺性頭暈的建議:
1. 減少壓力與焦慮:由於您提到容易焦慮,建議您可以嘗試一些放鬆技巧,如深呼吸、冥想或瑜伽,這些方法有助於減少焦慮感,進而改善頭暈的情況。

2. 規律作息:保持規律的生活作息,確保充足的睡眠,避免熬夜,這對於自律神經的穩定非常重要。

3. 飲食調整:多攝取富含維他命B群的食物,如全穀類、豆類、綠葉蔬菜等,這些食物有助於神經系統的健康。
此外,保持水分攝取,避免脫水,因為脫水也可能導致頭暈。

4. 運動:適度的運動有助於促進血液循環,改善身體的平衡感。
可以考慮進行一些低強度的運動,如散步、游泳或太極拳,這些運動不僅有助於身體健康,還能減少焦慮感。

5. 前庭復健:如果症狀持續,建議尋求專業的前庭復健治療,這可以幫助您的身體重新適應平衡,減少頭暈的發生。

6. 藥物治療:如果上述方法無法改善症狀,建議與醫師討論是否需要藥物治療。
某些抗焦慮藥物或止暈藥物可能會對您有所幫助,但需在醫師指導下使用。

7. 定期檢查:持續關注自己的症狀變化,若有加重或新出現的症狀,建議及時回診,進行必要的檢查,以排除其他潛在的健康問題。

總之,雖然您的頭暈症狀目前不影響生活,但透過上述方法可以幫助您改善不適感,提升生活品質。
如果情況持續或惡化,請務必尋求專業醫療意見。
祝您早日康復,身體健康!

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