胸悶、喘不過氣來！心臟科與胸腔科如何區分？-胸腔內科

胸口痛喘？

請問前年開始我只要走路超過一公里就會喘
今年心臟一直悶痛　冒冷汗　胸口悶痛一整天
都摸不到脈搏的聲音　心跳聲也變得很沉　心臟亂跳　有時候摸脖子都在跳
好像心臟要從脖子跳出來一樣

呼吸常常好像喘不過氣來　
我手錶有時候會在吃飯時候血氧掉到７０　心跳４５’’那幾分鐘我似乎感覺快昇天了

我看心臟科他說他懶得幫我看一直想幫我轉診
我看胸腔他是說氣喘（半年前看的　最近沒看）
我做呼氣氣流受阻測量時候常常沒辦法憋住氣快掛了　以前都可以憋住二十秒　現在只有五秒就快掛了

請問這是什麼原因（我自從吃了鎮定藥ｂｚｄ　就變成這副死樣子）聽說肺功能不好的人不能亂吃鎮定藥　２０２０年我吃了一個月後就變成˙這副德性
心臟科醫生不懂一直鼓勵我吃　害我現在呼吸變得很喘連講話都講不出來　請問這樣要怎麼活

和同，40~49歲女性，詢問日期：2022/12/19

王蘭福醫師回覆-胸腔內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺東醫院院長、胸腔內科主治醫師

您好：依據您的描述，您的症狀都是一些非特異性的表現，同時沒有檢查結果可供判斷，目前無從判斷是什麼原因所造成，如果您的症狀持續的話，建議您可以到信任的醫院，先找胸腔內科門診做詳細的評估，謝謝。

回覆日期：2022/12/19
資料來源：台灣e院 - 胸口痛喘

彙整補充說明

根據您的描述，您目前的症狀相當複雜，涉及到心臟和呼吸系統的問題。
胸悶、喘不過氣、心跳異常等症狀可能是由多種因素引起的，因此需要仔細分析和評估。

首先，心臟科和胸腔科的區別在於它們專注的系統不同。
心臟科主要關注心臟及其相關疾病，如心律不整、心絞痛、心肌梗塞等；而胸腔科則專注於肺部及呼吸系統的疾病，如氣喘、慢性阻塞性肺病（COPD）、肺炎等。
您的症狀如胸悶、呼吸困難、心跳異常等，可能涉及兩個科別的問題。

您提到的「胸口悶痛」、「心跳聲變沉」、「呼吸喘不過氣」等症狀，可能與心臟功能不全或呼吸系統的問題有關。
特別是當您提到血氧飽和度降到70%時，這是一個非常危險的指標，表示您的身體可能無法獲得足夠的氧氣，這可能導致嚴重的健康問題。

此外，您提到的鎮定藥（Benzodiazepines）可能會影響呼吸系統，特別是在有肺功能不全的情況下。
這類藥物可能會導致呼吸抑制，尤其是當劑量過高或與其他藥物相互作用時。
這可能解釋了為什麼您在使用這些藥物後感覺到呼吸變得更加困難。

建議您儘快尋求醫療幫助，並考慮以下幾點：
1. 尋求專業評估：如果您感覺到胸悶和呼吸困難，建議您再次就醫，並要求進一步的檢查。
這可能包括心臟超音波、肺功能測試、胸部X光或CT掃描等，以便更全面地了解您的健康狀況。

2. 監測症狀：記錄您的症狀發作的頻率、持續時間和觸發因素，這將有助於醫生進行診斷。

3. 避免自我用藥：在未經醫生指導的情況下，請勿隨意使用鎮定藥或其他藥物，特別是如果您有呼吸系統的問題。

4. 生活方式的調整：保持健康的生活方式，包括均衡飲食、適度運動（在醫生的建議下進行）、戒菸等，這些都有助於改善您的整體健康。

5. 心理健康的考量：如果您感到焦慮或壓力，這可能會加重您的症狀。
考慮尋求心理健康專業人士的幫助，以學習應對技巧。

總之，您的症狀需要專業的醫療評估和治療，請不要忽視這些警訊。
希望您能儘快找到合適的醫療資源，並獲得適當的治療。