肝膽腸胃科排便問題及相關症狀探討-肝膽腸胃科

排便問題？

醫生你好我排便問題一直都很順暢幾乎都是香蕉一條那種行的我每天都會排便排便的時間大概都在晚上吃飽飯後洗澡前都會上廁所我有照過胃鏡我有胃食道逆流醫生說我噴門是第三級想請問醫生這樣算嚴重嗎我還很年輕有什麼辦法可以治療？
第二我想請問這幾天晚上洗澡前排便的時候都有感覺想大便然後坐上馬桶要解便時卻只有大出一點點然後是一條一條的但是分很多次解出來就是上廁所分很多次出力解出很多一條條大便然後大便時感覺肛門有東西堵著的感覺就是但是大的出來大便也沒有很細我想問醫生為什麼突然變成這樣我之前都是香蕉的樣子然後我最近放屁都臭臭熱熱的這是什麼問題醫生幫我解答吧好怕自己生病因為網路上說大便大不太出來是癌症什麼的兩個問題請醫生幫我回答謝謝醫生

高，10~19歲男性，詢問日期：2022/12/23

蔡金記醫師回覆-肝膽腸胃科

醫事人員經歷：衛生福利部南投醫院肝膽腸胃科主任

高先生您好：
1.不曉得您說的噴門是第三級為何？因此無法回答嚴不嚴重。胃食道逆流的原因有很多，仍要找出根本原因，才有辦法對症治療。
2.如一直未改善，建議看大腸直腸肛門科檢查看看。
南投醫院肝膽腸胃科蔡金記主任

回覆日期：2022/12/23
資料來源：台灣e院 - 排便問題

彙整補充說明

您好！針對您的問題，我會從排便問題及相關症狀的角度來分析，並提供一些建議。

首先，您提到的排便問題，從描述來看，您之前的排便狀況是相對正常的，且大便形狀良好（如香蕉狀），這是健康的指標。
然而，最近出現了排便時感到肛門有堵塞感、需要用力才能排出少量大便的情況，這可能與幾個因素有關。

1. 腸道功能變化：腸道的運動功能可能因為飲食、生活習慣或心理因素而發生變化。
您提到最近的排便變化，可能是由於飲食中纖維攝取不足、壓力、焦慮或其他生活習慣的改變所引起的。
建議您保持均衡的飲食，增加纖維素的攝取，如全穀類、蔬菜和水果，並保持充足的水分攝取。

2. 胃食道逆流的影響：您提到有胃食道逆流的問題，這可能會影響到您的消化系統，進而影響排便。
胃食道逆流的情況可能會導致食物消化不良，進而影響腸道的正常運作。
建議您遵循醫生的建議，並考慮調整飲食習慣，例如避免辛辣、油膩的食物，並在餐後保持適當的坐姿，避免立即躺下。

3. 心理因素：壓力和焦慮也可能影響腸道的運作，導致排便不順。
若您近期有感受到壓力或焦慮，建議尋求心理諮詢或進行放鬆訓練，這可能有助於改善您的腸道健康。

4. 肛門區域的問題：您提到排便時感到肛門有堵塞感，這可能與痔瘡或肛裂有關。
這些情況會導致排便時的不適感，並可能影響排便的順暢度。
若情況持續，建議尋求肛腸科醫師的評估。

至於您提到的「放屁臭臭熱熱的」情況，這可能與飲食中的某些食物有關，特別是高纖維食物或某些類型的碳水化合物（如豆類、十字花科蔬菜等），這些食物在腸道中發酵，可能會產生較多的氣體。
若這種情況持續，建議您觀察飲食，並考慮減少某些可能引起氣體的食物。

最後，關於您對大腸癌的擔憂，雖然排便問題有時可能讓人感到焦慮，但大腸癌的風險通常與年齡、家族病史、飲食習慣等多種因素有關。
您年輕且有定期檢查的習慣，這是良好的預防措施。
如果您有持續的症狀或擔憂，建議定期就醫檢查，並與醫生討論您的症狀，以獲得專業的建議和評估。

希望這些建議能對您有所幫助，若有進一步的問題，請隨時詢問！祝您健康！