背部脊椎按壓疼痛，可能是脊椎錯位嗎？-骨科

背部脊椎有一節按壓會痛？

醫生您好，我的背部脊椎扣內衣的那一節按壓會疼痛，好像也比較突出。彎背時也會疼痛。這個情況大概持續3個月了。回發現這個問題是平時搭捷運坐著時，背部這個點會接觸到椅背，某一天起非常疼痛。
有越來越痛的趨勢。這幾天有試著雙手向上摸高伸展，也有彎腰向下拉筋，彎腰時左右擺動，擺向右時脊椎那個點附近的左邊肌肉也會痠痛。
平時久坐，工作時久站及經常彎腰。
請問這是否是脊椎錯位，有什麼方法治療，我要去掛哪一科？謝謝醫生。

尼，20~29歲女性，詢問日期：2022/12/28

沈柏銓醫師回覆-骨科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院骨科主任

網友你好
下背部疼痛的原因很多
據統計百分之九十是屬於軟組織引起的
也就是所謂的"筋路"的問題
運動傷害過度疲勞姿勢不良或壓力過大都可能引起疼痛不適
若困擾很大影養生活適度服用消炎鎮痛藥或復健能幫助您
若是有神經壓迫的症狀如腳趾或足背麻木保守治療無法改善則要考慮手術治療
您應該還沒有骨質或關節退化的問題適度的運動保持肌肉和關節靈活性
若妳要評估有無脊椎骨的問題可以找骨科或神經外科
若妳要復健治療請找復健科
祝健康
沈栢銓敬上

回覆日期：2022/12/28
資料來源：台灣e院 - 背部脊椎有一節按壓會痛

彙整補充說明

您好！根據您描述的症狀，背部脊椎按壓疼痛的情況，確實有可能與脊椎錯位有關，但也不排除其他原因。
首先，讓我們來分析一下您的情況。

您提到的疼痛位置是在扣內衣的那一節，並且在彎背時會感到疼痛，這可能是由於長時間的姿勢不良、肌肉緊繃或過度使用所引起的。
尤其是您提到的久坐和久站，這些都可能導致背部肌肉的疲勞和緊繃，進而引發疼痛。
根據醫學研究，背部疼痛的90%是由於軟組織的問題，例如肌肉、韌帶或筋膜的損傷，而不是脊椎的結構性問題。

您提到的「突出」感，可能是由於肌肉的緊繃或發炎，導致周圍組織的壓迫感。
這種情況下，建議您可以考慮以下幾種方法來緩解疼痛：
1. 休息與姿勢調整：在日常生活中，注意保持良好的坐姿和站姿，避免長時間保持同一姿勢。
可以考慮使用符合人體工學的椅子，並定期起身活動，舒展背部肌肉。

2. 熱敷與冷敷：在疼痛的初期，可以使用冰敷來減少腫脹和炎症；而在疼痛持續一段時間後，則可以考慮熱敷來放鬆緊繃的肌肉。

3. 物理治療：尋求專業的物理治療師進行評估和治療，可能會對您有幫助。
物理治療師可以根據您的具體情況設計適合的運動計劃，幫助您強化核心肌群，改善姿勢。

4. 藥物治療：如果疼痛影響到日常生活，可以考慮使用非處方的消炎止痛藥，如布洛芬或對乙醯氨基酚，但建議在使用前諮詢醫師。

至於您提到的是否需要就醫，建議您可以先掛號骨科或復健科。
這兩個科別的醫師都能對您的症狀進行評估，並提供適當的檢查和治療建議。
如果有神經壓迫的症狀，例如下肢麻木或無力，則需要及早就醫進行進一步檢查。

最後，持續的疼痛和不適感不應被忽視，若症狀未見改善或有加重的情況，請務必尋求專業醫療的幫助。
希望您能早日康復，保持健康！