越南按摩後出現脊椎疼痛，該看復健科還是骨科？-復健科

脊椎尾椎問題？

醫生您好，因為我剛好跟著家人去越南玩，上禮拜3就有被按摩，感覺他好像爬到我背上壓還是推，後來還很像拉筋，結束後雖然沒有不舒服，但隔天洗澡前彎腰突然屁股上面的脊椎還是尾椎那邊會痛，雖然過一陣子就沒有問題了，但剛剛又是這彎腰也會有突然卡卡的感覺雖然沒有痛，想請問醫生我這個是按摩受傷嗎？看了網路說的有可能按摩什麼滑脫或是癱瘓…所以變得很擔心，想請問我這樣的情況有可能是什麼狀況，有可能已經變成癱瘓了嗎⋯？我禮拜二就會回台灣，目前想說會去看復健科這樣適合嗎？還是我要先從骨科去檢查。
謝謝醫生回答，打擾您週末時間。

Mike，20~29歲男性，詢問日期：2023/10/28

李偉強醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院復健部主任

Q:按摩後感覺沒有不舒服，但隔天洗澡前彎腰突然屁股上面的脊椎還是尾椎那邊會痛，雖然過一陣子就沒有問題了，彎腰也會有突然卡卡的感覺雖然沒有痛，想請問醫生我這個是按摩受傷嗎？
A:可以先熱敷，若持續不適，可能是軟組織受傷，再到醫院檢查。

Q:看了網路說的有可能按摩什麼滑脫或是癱瘓…所以變得很擔心，想請問我這樣的情況有可能是什麼狀況，有可能已經變成癱瘓了嗎?
A:是否有無力感?若沒有，目前看起來還好。

Q:我禮拜二就會回台灣，目前想說會去看復健科這樣適合嗎？還是我要先從骨科去檢查。
A:都可以。

回覆日期：2023/10/28
資料來源：台灣e院 - 脊椎尾椎問題

彙整補充說明

根據您的描述，您在越南接受按摩後出現了脊椎部位的疼痛和不適，這的確可能與按摩過程中的動作有關。
按摩時如果施加的力量過大，或是姿勢不當，可能會導致肌肉或軟組織的拉傷，甚至影響到脊椎的正常功能。
不過，您提到的疼痛感和卡卡的感覺在一段時間後又消失，這可能是肌肉的緊張或是小範圍的軟組織損傷，而不是嚴重的脊椎受傷。

首先，您提到的「滑脫」或「癱瘓」的擔憂，通常是指脊椎的椎間盤突出或脊椎的神經受到壓迫等情況。
這些情況通常會伴隨著明顯的神經症狀，如四肢麻木、無力或疼痛等。
如果您目前沒有這些症狀，則可以稍微放鬆心情，因為這些嚴重的情況相對較少見。

至於您是否應該看復健科或骨科，這取決於您的具體情況。
復健科的醫師通常會針對肌肉、關節及軟組織的問題進行評估和治療，適合於您目前的情況，尤其是如果您主要的症狀是肌肉緊張或輕微的疼痛。
復健科醫師可能會建議您進行物理治療、熱敷或其他非侵入性的療法來緩解不適。

另一方面，骨科醫師則專注於骨骼和關節的問題。
如果您有持續的疼痛或懷疑有骨骼結構的問題，則可以考慮先看骨科。
骨科醫師可能會進行X光檢查或其他影像學檢查，以排除任何骨骼的損傷或異常。

在您回到台灣後，建議您可以先選擇復健科進行評估，因為這樣可以針對您的症狀進行更為專業的處理。
如果復健科的治療效果不佳，或是症狀持續加重，再考慮轉診至骨科進行進一步檢查。

最後，無論您選擇哪個科別，保持良好的姿勢、適度的運動和適當的休息都是非常重要的。
如果疼痛持續或加重，請務必及時就醫，尋求專業的醫療建議。
希望您早日康復！