脊椎尾椎問題？
醫生您好，因為我剛好跟著家人去越南玩，上禮拜3就有被按摩，感覺他好像爬到我背上壓還是推，後來還很像拉筋，結束後雖然沒有不舒服，但隔天洗澡前彎腰突然屁股上面的脊椎還是尾椎那邊會痛，雖然過一陣子就沒有問題了，但剛剛又是這彎腰也會有突然卡卡的感覺雖然沒有痛，想請問醫生我這個是按摩受傷嗎？
看了網路說的有可能按摩什麼滑脫或是癱瘓…所以變得很擔心，想請問我這樣的情況有可能是什麼狀況，有可能已經變成癱瘓了嗎⋯？
我禮拜二就會回台灣，目前想說會去看復健科這樣適合嗎？
還是我要先從骨科去檢查。
謝謝醫生回答，打擾您週末時間。
Mike，20~29歲男性，詢問日期：2023/10/28
李偉強 醫師回覆-復健科
Q:按摩後感覺沒有不舒服，但隔天洗澡前彎腰突然屁股上面的脊椎還是尾椎那邊會痛，雖然過一陣子就沒有問題了，彎腰也會有突然卡卡的感覺雖然沒有痛，想請問醫生我這個是按摩受傷嗎？
A:可以先熱敷，若持續不適，可能是軟組織受傷，再到醫院檢查。
Q:看了網路說的有可能按摩什麼滑脫或是癱瘓…所以變得很擔心，想請問我這樣的情況有可能是什麼狀況，有可能已經變成癱瘓了嗎?A:是否有無力感?若沒有，目前看起來還好。
Q:我禮拜二就會回台灣，目前想說會去看復健科這樣適合嗎？
還是我要先從骨科去檢查。
A:都可以。
回覆日期：2023/10/28
彙整補充說明
您好！根據您的描述，您在越南接受按摩後出現了脊椎疼痛的情況，這種情況確實可能與按摩有關。
按摩過程中，若施力不當或動作過於劇烈，可能會導致肌肉拉傷、韌帶損傷，甚至影響到脊椎的穩定性。
您提到的「卡卡的感覺」可能是由於肌肉緊繃或是關節活動不順暢所引起的。
首先，針對您是否需要就醫的問題，建議您可以先考慮掛復健科。
復健科的醫師通常會針對肌肉、韌帶及關節的問題進行評估，並提供適當的物理治療或復健建議。
如果復健科醫師認為您的情況需要進一步檢查，例如X光或MRI等影像學檢查，他們也會協助轉診至骨科或其他相關科別。
至於您提到的「滑脫」或「癱瘓」的擔憂，這些情況通常是比較嚴重的脊椎問題。
滑脫（脊椎滑脫）是指脊椎骨相對於其正常位置的移位，這可能會壓迫到神經，導致疼痛或其他神經症狀。
癱瘓則是由於神經受到嚴重損傷或壓迫所引起的，通常伴隨著明顯的運動或感覺喪失。
根據您的描述，您目前的症狀似乎並不符合這些嚴重情況的典型表現，但仍然建議您在回台灣後儘快就醫，以獲得專業的評估和建議。
在此之前，您可以採取一些自我護理的方法來減輕不適，例如：
1. 休息：避免過度活動，給予身體充分的休息時間。
2. 熱敷或冷敷：根據疼痛的性質，您可以選擇熱敷來放鬆肌肉，或冷敷來減輕腫脹和疼痛。
3. 輕度伸展：在不造成疼痛的情況下，進行一些輕度的伸展運動，幫助放鬆緊繃的肌肉。
4. 注意姿勢：保持良好的坐姿和站姿，避免長時間保持同一姿勢。
最後，若您在回台灣後發現症狀持續或加重，或出現其他如麻木、刺痛、無法控制的情況，請務必儘快就醫，尋求專業的診斷和治療。
希望您能早日康復！
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