咳嗽、低燒持續一週以上，確診快篩陰性後仍無改善-內科

確診快篩陰性後，一直咳嗽以及反覆發燒？

我想請問我的朋友之前確診了，雖然後來快篩已經陰性了，但是之後幾天只要到晚上就開始低燒，然後咳嗽也一直沒有好，已經持續了一周以上了，有去醫院診斷，醫生也只說好好休息，沒說有任何問題，但我朋友是中國的，他跟我說他們那邊的醫生都只是走個形式，不太靠譜...我有點擔心他是不是有什麼問題沒有診斷出來，就想問問這種情況有可能是因為什麼原因呢？

Melody，20~29歲女性，詢問日期：2022/12/29

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

確實很多人在新冠肺炎後
仍會持續咳嗽很長一段時間
比較重要的是要判斷是否併發肺炎
如果是就需要合併抗生素治療

至於判斷方式
比較準確的是照一張X光

如果無法照X光
可能要由是否高燒是否會喘是否有持續黃痰這幾點來判斷
如果都有那併發細菌性肺炎機會很高可能要考慮合併抗生素治療

謝謝您的提問

回覆日期：2022/12/29
資料來源：台灣e院 - 確診快篩陰性後，一直咳嗽以及反覆發燒

彙整補充說明

根據您所描述的情況，您的朋友在確診新冠肺炎後，雖然快篩結果已經陰性，但仍然持續出現咳嗽和低燒的症狀，這種情況確實值得關注。
首先，持續的咳嗽和低燒可能是由多種原因引起的，以下是一些可能的原因及建議：
1. 後遺症（Long COVID）：許多新冠肺炎患者在康復後會出現所謂的「長期症狀」，這包括持續的咳嗽、疲倦、低燒等。
這些症狀可能會持續數週甚至數月，並且可能需要時間來完全恢復。

2. 細菌性肺炎或其他感染：儘管快篩結果陰性，但仍有可能存在其他細菌或病毒感染。
持續的低燒和咳嗽可能是細菌性肺炎的徵兆，尤其是如果伴隨有痰或呼吸困難的情況。
建議進一步檢查，例如胸部X光或CT掃描，以排除肺部感染的可能性。

3. 過敏或其他呼吸道疾病：如果您的朋友有過敏史，可能會因為環境因素（如空氣品質、花粉等）而引發咳嗽和低燒。
過敏性鼻炎或支氣管炎也可能導致類似症狀。

4. 免疫系統反應：新冠病毒感染後，身體的免疫系統可能會持續活躍，導致發燒和其他症狀。
這種情況下，身體需要時間來恢復平衡。

5. 心理因素：長期的健康焦慮或壓力也可能導致身體出現不適症狀，包括低燒和咳嗽。
這種情況下，心理健康的支持和適當的放鬆技巧可能會有所幫助。

基於以上原因，建議您的朋友可以考慮以下幾點：
- 再次就醫：如果症狀持續不改善，建議再次就醫，並要求進一步的檢查。
醫生可能會考慮進行血液檢查、胸部影像學檢查或其他相關檢查，以確定是否存在其他潛在的健康問題。

- 監測症狀：持續記錄體溫、咳嗽的頻率和性質、痰的顏色等，這些資訊對醫生的診斷會有幫助。

- 保持良好的生活習慣：多休息、保持良好的飲食和水分攝取，這對於身體的恢復非常重要。

- 心理支持：如果有焦慮或壓力的情況，尋求心理健康專業人士的幫助也是一個不錯的選擇。

總之，持續的低燒和咳嗽不容忽視，應該積極尋求醫療幫助，以確保沒有潛在的健康問題被忽略。
希望您的朋友能夠早日康復！