肌腱炎合併拇指腱鞘炎：類固醇注射後腫脹原因解析-復健科

右手腕肌腱炎合併拇指腱鞘炎施打打類固醇？

因為我上班會搬重物
有天睡一覺起來
突然覺得右手腕很痛很不舒服
感覺像是筋卡住的感覺
當天下午就先跑去附近的骨科診所
那時醫生幫我照X光說骨頭沒問題
應該是我裡面的筋發炎
然後就開了消炎止痛藥給我
到了隔天早上我還能騎車去上班
上到下午我感覺我的手腫起來
連筆都握不住我就請假去大醫院看
大醫院的醫生說我說肌腱炎然後幫我打了類固醇在手腕..
但打完後三天我的手腕手背越來越腫
請問會是什麼原因造成的？
有可能是因為打類固醇藥物過敏嗎？

玲玲，20~29歲女性，詢問日期：2023/01/01

王昭閔醫師回覆-復健科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院復健科主任（骨科術後與神經復健）

此為諮詢平台，無法進行診斷

通常腫脹多為發炎或附近軟組織有明顯傷害(如肌腱韌帶撕裂等)引起

但其他血液循環或淋巴等問題也有可能

局部注射類固醇可達消炎效果亦可抗過敏

對類固醇過敏雖然並非不可能，但極少發生

請前往骨科或復健科就診以正確診斷，盡早治療

回覆日期：2023/01/01
資料來源：台灣e院 - 右手腕肌腱炎合併拇指腱鞘炎施打打類固醇

彙整補充說明

肌腱炎合併拇指腱鞘炎的情況，通常是由於手部過度使用或受傷引起的發炎反應。
根據您的描述，您在搬重物後出現手腕疼痛，這可能是由於肌腱或腱鞘的過度拉扯或微小損傷所導致的。
醫生在檢查後確定為肌腱炎，並開立消炎止痛藥，這是常見的初步處理方式。

在您接受類固醇注射後，手腕的腫脹加劇，這可能有幾個原因。
首先，類固醇的主要作用是減少炎症和腫脹，但在某些情況下，注射後的局部反應可能會導致短暫的腫脹。
這種腫脹可能是因為注射部位的組織對藥物的反應，或是因為注射過程中可能引起的微小損傷。

其次，類固醇注射後的腫脹也可能是由於液體滯留或局部血液循環不良所引起的。
類固醇的抗炎作用可能會使得局部的血管收縮，導致血液循環不良，進而造成腫脹。
此外，類固醇本身也可能會引起水腫，尤其是在某些個體中。

至於您提到的類固醇過敏，雖然這種情況是相對少見的，但並非不可能。
過敏反應通常會伴隨其他症狀，如皮疹、呼吸困難等。
如果您僅有腫脹而沒有其他過敏症狀，那麼過敏的可能性較低。

在這種情況下，建議您儘早回診，讓醫生進一步評估腫脹的原因。
醫生可能會建議進一步的檢查，例如超音波，以確定是否有其他潛在的問題，例如液體積聚或其他組織損傷。

在治療方面，除了類固醇注射外，您也可以考慮其他輔助療法，例如物理治療或復健，這些方法可以幫助改善手腕的功能和減少疼痛。
物理治療師可以根據您的具體情況設計個性化的運動計劃，幫助您恢復手腕的力量和靈活性。

最後，對於肌腱炎的預防，建議您在日常生活中注意手腕的使用，避免過度使用或重複性動作，並適當進行熱身和拉伸，以減少受傷的風險。
如果工作需要長時間使用手腕，建議定期休息，並使用適當的工具來減少手腕的負擔。
希望這些建議能幫助您早日康復！