人工肛門後仍有屁排出？常見疑慮解析-外科

在有人工肛門後，肛門仍會放屁？？

母親因檢測出有大腸癌，而於日前開刀清理糞便後在腹部附近有人工肛門，並使用糞便袋集中糞便，然出院後在家休養期間，發現仍會有屁會經由肛門排出。問者不懂的是，在有人工肛門後糞便與屁不是應該都會集中在糞便袋後再做清除，為何還是會有屁經由肛門中排出，想請問醫生這種情形是否正常？同時也擔心糞便是否會一樣繞過人工肛門而進入肛門？

Sheng，60~69歲男性，詢問日期：2023/01/04

張書豪醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部嘉義醫院外科主任（大腸直腸外科）

大腸癌做造口通常是為了糞便分流，以緩解阻塞症狀並避免糞便經過腫瘤或是腸吻合處。只要大部分糞便是由造口處引流出來即能達到效果。有屁從肛門口排出是正常的，因氣體不易達到完全分流，且腸道菌叢也會產生少量氣體。糞便若有成形，不容易繞過人工肛門進入後段腸道，若是少量繞過也不會有影響。

回覆日期：2023/01/04
資料來源：台灣e院 - 在有人工肛門後，肛門仍會放屁？

彙整補充說明

在您的母親因大腸癌而接受手術後，設置了人工肛門（造口）以便於糞便的排出，這是一個相對常見的醫療程序，目的是為了改善病人的生活品質，減少腸道的負擔。
對於您提到的問題，人工肛門後仍然會有屁（氣體）從肛門排出，這是正常的現象。

首先，人工肛門的設置主要是將糞便的排出路徑改變，讓糞便通過造口袋排出，而不是經由直腸和肛門排出。
然而，腸道內仍然會產生氣體，這些氣體主要是由腸道內的細菌在消化過程中產生的。
即使在設置了人工肛門的情況下，腸道的氣體仍然可以通過肛門排出，這是因為氣體的流動性較好，不容易被完全阻隔。

其次，關於糞便是否會繞過人工肛門進入肛門的問題，通常情況下，若人工肛門的設置正確且功能正常，糞便應該會主要通過造口袋排出。
若有少量糞便繞過人工肛門進入肛門，這種情況是相對少見的，且通常不會造成太大的影響。
這是因為糞便的形狀和質地會影響其流動性，若糞便已經成形，則不容易逆流回肛門。

然而，若您母親在使用糞便袋的過程中發現有異常的情況，例如糞便的顏色、質地改變，或是伴隨有疼痛、出血等症狀，建議及時就醫檢查，以確保沒有其他潛在的問題。

另外，對於氣體的排出，若是頻繁且伴隨不適感，可能需要考慮飲食的調整，某些食物（如豆類、碳酸飲料、某些蔬菜等）會增加腸道氣體的產生，這時可以諮詢營養師或醫生，尋求適合的飲食建議。

總結來說，人工肛門後仍然有屁排出是正常的現象，這是因為腸道內的氣體仍然可以通過肛門排出，而糞便則應主要通過造口袋排出。
若有任何異常情況，建議及時就醫，以確保健康。
希望這些資訊能幫助您解答疑慮，並祝您的母親早日康復。

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