人工肛門後仍有屁排出?常見疑慮解析-外科

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在有人工肛門後,肛門仍會放屁??


母親因檢測出有大腸癌,而於日前開刀清理糞便後在腹部附近有人工肛門,並使用糞便袋集中糞便,然出院後在家休養期間,發現仍會有屁會經由肛門排出。
問者不懂的是,在有人工肛門後糞便與屁不是應該都會集中在糞便袋後再做清除,為何還是會有屁經由肛門中排出,想請問醫生這種情形是否正常?
同時也擔心糞便是否會一樣繞過人工肛門而進入肛門?



Sheng,60~69歲男性,詢問日期:2023/01/04

張書豪 醫師回覆-外科


大腸癌做造口通常是為了糞便分流,以緩解阻塞症狀並避免糞便經過腫瘤或是腸吻合處。
只要大部分糞便是由造口處引流出來即能達到效果。
有屁從肛門口排出是正常的,因氣體不易達到完全分流,且腸道菌叢也會產生少量氣體。
糞便若有成形,不容易繞過人工肛門進入後段腸道,若是少量繞過也不會有影響。


回覆日期:2023/01/04

彙整補充說明


在您的母親進行人工肛門手術後,仍然會經由肛門排出氣體(即「屁」)的現象是相對正常的。
這主要是因為即使在有人工肛門的情況下,腸道內仍然會產生氣體,這些氣體可能來自於腸道內的食物消化過程、腸道內的細菌發酵作用,或是飲食中攝取的某些食物(如豆類、碳酸飲料等)所引起的。

人工肛門手術的目的通常是為了分流糞便,避免糞便通過腫瘤或受損的腸道部分。
手術後,腸道的某些部分仍然會保留功能,這包括氣體的產生和排出。
即使有人工肛門,腸道的氣體仍然可能會經由肛門排出,因為氣體的流動不會完全受到造口的影響。
這是因為腸道的結構和功能仍然在運作,氣體可以在腸道內自由移動,並最終排出。

至於糞便是否會繞過人工肛門進入肛門,這種情況在某些情況下是可能的,但通常不會發生。
人工肛門手術後,腸道的結構會被重新配置,糞便主要會通過造口排出。
如果糞便有成形,則不容易繞過人工肛門進入肛門。
若有少量糞便意外排出,通常不會造成太大影響,尤其是如果這些糞便的量不大且不影響健康。

如果您母親的情況持續出現不適,或是有任何異常的症狀(如腹痛、發燒、出血等),建議儘快就醫,讓專業醫師進行檢查和評估。
醫師可能會進行影像學檢查或其他相關檢查,以確保一切正常。

在術後的恢復過程中,保持良好的飲食習慣和適當的水分攝取是非常重要的,這有助於減少腸道不適和氣體產生。
此外,定期回診,與醫療團隊保持良好的溝通,對於術後的恢復和健康管理也非常重要。
希望您的母親能夠早日康復,並在日常生活中適應新的狀況。

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