左側腹部不適：可能是肌肉問題還是腸胃問題？-內科

腹部問題？

您好，這幾天有時候左邊肚臍旁邊的腹部會有一點點疼痛感，也不太像肚子痛或是刺痛，有點像腰痠背痛那種的痛，昨天去看了腸胃科，醫生說沒什麼大礙，他開了胃藥蠻多顆的給我吃而已，說除非變得很痛或發燒再回診。
剛剛發現趴著床上身體向上挺的時候又有這種感覺，想請問這樣有可能或是肌肉的問題嗎？因為其實那個感覺有時候肚臍右邊也會有就位置好像也不一定很固定，然後這半年到一年來肚子的肉也變多因為體重68上升到74，在想會不會褲子的緊還有我坐著有時候姿勢會讓那個肉擠在一起好像就有這種感覺。
不知道是否跟肚子的肉有關，又或是哪個位置會有什麼疾病嗎？像是什麼寄生蟲或是盲腸炎？當時有問醫生需不需要照超音波但腸胃科醫生說不用照超音波因為照了也看不到。
希望醫生幫忙回答。
謝謝。

林，20~29歲男性，詢問日期：2023/01/06

洪元斌醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部臺南醫院感染科主任

您好

依照您的描述
推測機會最高是腹部肌肉的拉傷
可能是最近有座類似仰臥起坐的運動導致
通常多讓腹部肌肉休息就會改善

至於腸子是否有問題
確實超音波看不出來
主要還是看症狀判斷
例如是否有上吐下瀉或是發燒
如果有才需要進一步檢查例如腸鏡
如果沒有觀察即可

謝謝您的提問

回覆日期：2023/01/06
資料來源：台灣e院 - 腹部問題

彙整補充說明

您好！根據您的描述，左側腹部的不適感可能與肌肉問題或腸胃問題都有關聯。
首先，您提到的疼痛感類似於腰痠背痛，這可能暗示著肌肉的緊張或拉傷。
特別是如果您最近有進行過一些體力活動或運動，這種情況就更有可能是肌肉的問題。
此外，您提到的體重增加和褲子緊繃，可能會導致腹部的壓力增加，進而引發不適感。

從腸胃的角度來看，您已經去過腸胃科，醫生也認為目前沒有大礙，並開了胃藥給您。
這表示醫生對於您的腸胃狀況並不擔心，並且沒有發現明顯的病變。
腸胃問題通常會伴隨著其他症狀，如腹瀉、嘔吐或發燒等，若這些症狀不明顯，則可能不需要進一步的檢查。

至於您提到的寄生蟲或盲腸炎，這些情況通常會伴隨著更明顯的症狀，例如劇烈的腹痛、發燒、食慾不振等。
如果您目前沒有這些症狀，則可能性較低。
盲腸炎的疼痛通常會集中在右下腹部，而您提到的疼痛在左側，這也使得盲腸炎的可能性降低。

另外，您提到的趴著床上身體向上挺時感到不適，這可能是因為某些姿勢會使腹部肌肉緊繃，或是壓迫到某些內臟，導致不適感加劇。
建議您可以試著調整坐姿或躺姿，避免長時間保持某一姿勢，並適度進行伸展運動，幫助放鬆肌肉。

在飲食方面，若您有增加纖維攝取的習慣，這對於腸胃健康是有益的，但也要注意飲食的均衡，避免過多油膩或刺激性食物。
保持良好的飲食習慣和適度的運動，對於改善腹部不適感也會有幫助。

最後，如果您的症狀持續不改善，或是出現新的症狀（如劇烈疼痛、發燒等），建議您再次回診，並考慮進一步的檢查，例如腹部超音波，以排除其他潛在的問題。
希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！