詢問乳癌腫瘤切片報告問題?
胡醫師,您好老婆前陣子公司健康檢查發現乳房異常,經切片證實為乳癌一期,腫瘤大小影像判斷約0.7 cm。
因前年乳房攝影正常,去年就發現0.7 cm腫瘤,且切片報告顯示Ki-67為60%,因我上網查腫瘤通常十年才有機會增生到1 cm,因此想知道這樣是不是表示成長速度有點異常? 因位置是側邊接近淋巴的地方,看診醫師說是蠻容易觀察的到的地方,所以有點擔心,其它數據ER/PR(+/+)、HER-2(-)。
再請胡醫師解惑,謝謝!
李先生,40~49歲男性,詢問日期:2023/01/12
胡子仁 醫師回覆-腫瘤科
Ki-67為60%, 這數值代表腫瘤倍增速度非常快,故有可能去年0.7cm, 增長到今年的0.9cm;Ki-67 >20%, 通常代表此種癌症分化很差-->倍增速度快-->且容易復發與早期淋巴轉移-->建議與醫師討論是否需儘快手術治療...
回覆日期:2023/01/12
彙整補充說明
您好!首先,感謝您對於乳癌的關注與提問。
根據您提供的資訊,您的妻子被診斷為乳癌一期,腫瘤大小約0.7 cm,且Ki-67值為60%。
這些數據對於評估腫瘤的生長速度及其潛在的惡性程度非常重要。
Ki-67是一種細胞增殖指標,通常用來評估腫瘤細胞的增殖活性。
Ki-67值越高,表示腫瘤細胞的增殖速度越快。
一般來說,Ki-67值超過20%就被認為是高增殖性,60%的Ki-67值顯示腫瘤的增殖速度非常快,這意味著腫瘤可能會在短時間內增長,並且有較高的復發風險。
您提到的「腫瘤通常十年才有機會增生到1 cm」的說法,這是一個相對的估算,實際上腫瘤的生長速度會受到多種因素的影響,包括腫瘤的類型、分化程度、患者的年齡及健康狀況等。
對於您的妻子來說,Ki-67值高可能表示腫瘤在短時間內有增長的潛力,因此需要密切監測。
另外,您提到腫瘤的位置接近淋巴結,這也是一個需要注意的因素。
腫瘤靠近淋巴結的地方,可能會增加淋巴轉移的風險。
根據目前的數據,ER/PR陽性和HER-2陰性通常預示著較好的預後,但高Ki-67值仍然需要引起重視。
在這種情況下,建議您與主治醫師進一步討論治療方案。
由於腫瘤的增殖速度較快,醫師可能會建議儘快進行手術治療,並考慮後續的化療或放療,以降低復發的風險。
即使腫瘤目前被診斷為一期,因為Ki-67值高,仍然需要謹慎對待。
總結來說,Ki-67值高確實表示腫瘤的增長速度異常,這需要及時的醫療介入。
建議您與醫師保持良好的溝通,了解所有可行的治療選擇,並根據醫師的建議制定最適合您妻子的治療計畫。
希望您的妻子能夠早日康復,祝您們一切順利!
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