手肘疼痛加劇:可能是什麼問題?-復健科

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手肘問題?


醫生,您好,之前,因為手肘疼痛問題,去看了骨科,醫生說了沒什麼問題,可能是肌腱炎之類的,我也覺得沒什麼大不了的,也就想說再觀察看看,但,最近問題越來越嚴重,越來越疼,手也越來越無力,去網上查了很多資料,怕是尺神經的問題,或者是胸廓出口症候群,先來說說我的情況。
1,手肘外側疼痛,有時會是前臂疼,有時會是手臂內側靠近手肘那邊的肌肉疼。
2,躺著時,手呈現90度懸空時,手肘特別疼,手臂特別痠,前臂還有種沉沉的感覺,有時也會麻麻的。
3,最近只要輕輕碰撞東西在手臂上,就特別痛。
也沒有特別運動或提重物什麼的,也沒有用手肘支撐,但就是越來越疼,到底是什麼問題啊!!!?




孟先生,10~19歲男性,詢問日期:2023/01/16

王昭閔 醫師回覆-復健科


此為諮詢平台無法進行診斷相關症狀可能與手肘或前臂的肌腱韌帶軟組織或上肢的神經有關建議其往骨科、神經內外科或復健科就診以正確診斷並安排適當治療

回覆日期:2023/01/16

彙整補充說明


根據您所描述的手肘疼痛情況,這可能涉及幾種不同的病症,以下是一些可能的原因及建議的處理方式。

首先,您提到的手肘外側疼痛,這可能與「網球肘」(外側上髁炎)有關。
網球肘是由於前臂肌腱的過度使用或微小損傷所引起的,通常會在手肘外側感到疼痛,並可能伴隨前臂的無力感。
這種情況在進行某些動作時(如握拳、提物等)會加劇疼痛。

其次,您提到的「尺神經問題」也是一個需要考慮的因素。
尺神經通過手肘的內側,當這條神經受到壓迫或損傷時,可能會出現疼痛、麻木或無力的感覺。
特別是在手肘彎曲時,尺神經可能會受到壓迫,導致不適感加劇。

另外,您提到的「胸廓出口症候群」也是一個可能的考量。
這種情況通常是由於胸廓出口區域的神經或血管受到壓迫,可能會導致手臂的疼痛、麻木或無力感。
這種症狀通常與姿勢有關,特別是在長時間維持某種姿勢時。

您提到的「躺著時手呈現90度懸空」的情況,可能會加重手肘的壓力,進一步導致疼痛加劇。
這可能是因為在這種姿勢下,手肘的某些結構(如韌帶或神經)受到額外的壓迫。

針對這些情況,建議您可以考慮以下幾個步驟:
1. 就醫檢查:儘管您之前已經看過骨科,但考慮到症狀的加重,建議您再次就醫,並要求進一步的檢查,例如MRI或超音波檢查,以評估肌腱、韌帶及神經的狀況。

2. 物理治療:物理治療可以幫助減輕疼痛,增強肌肉力量,並改善手肘的功能。
治療師可能會針對您的情況設計特定的運動計劃。

3. 休息與冰敷:在疼痛加劇的時候,適當的休息是非常重要的。
可以考慮在疼痛部位進行冰敷,以減輕腫脹和疼痛。

4. 藥物治療:如果疼痛持續,醫生可能會建議使用非類固醇消炎藥(NSAIDs)來減輕疼痛和炎症。

5. 避免加重病情的活動:在疼痛未改善之前,應避免進行可能加重病情的活動,如重物搬運或過度使用手臂。

總之,手肘疼痛的原因可能相當複雜,建議您及早就醫,進行詳細檢查以確定具體病因,並根據醫生的建議進行相應的治療。
希望您能早日康復!

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