腸胃手術後腸道受損及免疫異常治療建議-內科

看那科及用藥提問？

二個月前做結腸腫脹電燒手術，8cm,
術後良好正常，但術後一個月時，因
工作搬到重物，導致腸道受損，有血印
，小量出血，粘膜有脫落，後回院吃抗生素，
和照x光片檢查，目前吃中藥調理，但無法像
剛出院一般回復良好，有時還會感到咬痛，
甚至下腹部也會感到庝痛有時，頻率不高，
但總時好時壞，上腹部也有小次數刺痛，
這兩三天右手腕舊傷處無故腫痛，，目前微腫，
免疫系統有受到影響，以前有輕微類風濕關節炎病，
但停藥兩年都沒發作，直到這次事故，想請問是看
免疫科或腸胃科？這次發炎是腸術後傷引起導致輕微
免疫異常，撒樂腸衣錠或阿克腸錠療效是否一樣，那
個較適合我描述的問題，對於腸道受損是否適用？

以前用過撒樂腸衣錠，沒有明顯副作用

RICKY，40~49歲男性，詢問日期：2023/01/17

曾國森醫師回覆-內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院風濕免疫科主任、門診中心主任

網友好
建議先到腸胃科就醫，若有必要腸胃科醫師會建議是否掛風濕科評估。
切勿自己服藥。
謝謝你的問題

回覆日期：2023/01/17
資料來源：台灣e院 - 看那科及用藥提問

彙整補充說明

在您描述的情況中，腸道受損及免疫異常的問題確實需要謹慎處理。
首先，您提到的結腸腫脹電燒手術後，因為搬重物導致腸道受損，這可能引起了腸道的炎症反應，進而影響到免疫系統的功能。
腸道是人體重要的免疫器官之一，腸道的健康狀況直接關係到整體的免疫功能。

針對您的問題，建議您首先尋求腸胃科醫師的專業意見。
腸胃科醫師可以進行詳細的檢查，包括影像學檢查和內視鏡檢查，以評估腸道的狀況，並確定是否有腸道的炎症、潰瘍或其他病變。
如果腸胃科醫師認為有必要，則可以轉診至免疫科進一步評估免疫系統的狀況。

在治療方面，您目前正在服用抗生素和中藥調理，這是常見的治療方式。
抗生素可以幫助控制感染，而中藥則可能有助於調理腸胃功能和增強免疫力。
不過，使用中藥時需謹慎，建議在專業中醫師的指導下進行。

至於撒樂腸衣錠和阿克腸錠的選擇，這兩種藥物的主要成分和作用機制有所不同。
撒樂腸衣錠主要用於改善腸道的功能和促進腸道的蠕動，而阿克腸錠則是針對腸道的消化吸收問題。
根據您的描述，若主要問題是腸道受損及炎症，撒樂腸衣錠可能會更適合您，因為它有助於改善腸道的健康狀況。

此外，您提到的右手腕舊傷處的腫痛，可能與免疫系統的變化有關。
類風濕關節炎是一種自體免疫疾病，當免疫系統受到影響時，可能會導致舊傷的復發或加重。
建議您在腸胃科醫師的評估後，若有需要，轉診至風濕免疫科進行進一步的檢查和治療。

最後，對於腸道的恢復，建議您注意以下幾點：
1. 飲食調整：選擇易消化的食物，避免油膩和刺激性食物，並保持均衡的營養攝入。

2. 適度運動：在醫生的建議下，適度進行一些輕度運動，有助於促進腸道蠕動和整體健康。

3. 定期檢查：定期回診，隨時監測腸道的恢復狀況及免疫系統的變化。

希望這些建議能對您有所幫助，祝您早日康復！