安眠藥與青光眼:贊安諾是否安全使用?-眼科

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安眠藥影響?


醫師您好想請教您本人有輕度隅角開放性青光眼算是高眼壓症 目前沒有點任何藥水屬於觀察但未確診狀態然後每晚會吃安眠藥:贊安諾1顆幫助入眠不過我看到藥單上面寫:“1. 藥對benzodiazepines過敏的病人,禁用Alprazolam。
2. 本品可使在正接受適當療法之廣角性青光眼患者,但對狹角性青光眼是禁用。
”因為我沒有在接受青光眼藥水治療, 這樣我還能繼續吃嗎?
還是換藥比較好例如使蒂諾斯就對眼壓不會有影響謝謝您的時間


R,30~39歲男性,詢問日期:2023/01/18

蔡文淵 醫師回覆-眼科


依您所言,應該不影響,建議與主治醫師討論。


回覆日期:2023/01/18

彙整補充說明


您好!針對您的問題,首先我們需要釐清一些關於青光眼及安眠藥的基本知識。
青光眼是一種眼部疾病,主要是因為眼內壓過高而導致視神經損傷,進而影響視力。
青光眼的類型主要分為開角型和閉角型,您提到的「輕度隅角開放性青光眼」屬於開角型青光眼,這類型的患者通常在早期不會有明顯的症狀,但隨著病情進展,可能會出現視野缺損。

贊安諾(Alprazolam)是一種屬於苯二氮平類的安眠藥,主要用於治療焦慮症和失眠。
根據藥物說明書,贊安諾對於正在接受適當治療的廣角性青光眼患者是可以使用的,但對於狹角性青光眼則是禁用的。
這是因為苯二氮平類藥物可能會導致瞳孔擴張,進而增加眼內壓,對於狹角型青光眼患者來說,這可能會引發急性青光眼發作。

您提到目前並未接受青光眼藥水治療,這表示您的病情可能仍在觀察階段。
根據目前的醫學知識,輕度的開角型青光眼患者在沒有明顯症狀的情況下,使用贊安諾是相對安全的,但仍需謹慎。
建議您在使用任何藥物前,最好先與您的主治醫師討論,因為醫師會根據您的具體病情和用藥歷史來做出更合適的建議。

如果您對贊安諾的使用感到不安,或是有其他的副作用出現,您可以考慮與醫師討論更換其他安眠藥物,例如使蒂諾斯(Trazodone),這是一種抗憂鬱劑,常被用來治療失眠,且對眼壓的影響相對較小。
這樣的替代方案可能會更適合您的情況。

此外,除了藥物治療,您也可以考慮一些非藥物的助眠方法,例如改善睡眠環境、建立規律的作息時間、進行放鬆練習等,這些方法有助於改善睡眠質量,並減少對藥物的依賴。

總結來說,您目前使用贊安諾的情況在醫學上是可以考慮的,但最重要的是與您的主治醫師保持良好的溝通,根據醫師的專業建議來調整用藥方案,以確保您的安全與健康。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日改善睡眠問題,身體健康!

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