安眠藥與青光眼：贊安諾是否安全使用？-眼科

安眠藥影響？

醫師您好
想請教您
本人有輕度隅角開放性青光眼
算是高眼壓症目前沒有點任何藥水
屬於觀察但未確診狀態

然後每晚會吃安眠藥：贊安諾1顆幫助入眠
不過我看到藥單上面寫：
“1. 藥對benzodiazepines過敏的病人，禁用Alprazolam。
2. 本品可使在正接受適當療法之廣角性青光眼患者，但對狹角性青光眼是禁用。”

因為我沒有在接受青光眼藥水治療, 這樣我還能繼續吃嗎？
還是換藥比較好
例如使蒂諾斯就對眼壓不會有影響

謝謝您的時間

Ｒ，30~39歲男性，詢問日期：2023/01/18

蔡文淵醫師回覆-眼科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院眼科主任（白內障/視網膜）

依您所言，應該不影響，建議與主治醫師討論。

回覆日期：2023/01/18
資料來源：台灣e院 - 安眠藥影響

彙整補充說明

您好！針對您的問題，首先要了解贊安諾（Alprazolam）這種藥物的特性以及它對青光眼患者的影響。
贊安諾屬於苯二氮平類藥物，主要用於治療焦慮症和失眠。
根據藥物說明書，這類藥物在某些情況下可能會影響眼壓，尤其是對於狹角型青光眼患者。

您提到自己有輕度的隅角開放性青光眼，這是一種相對較常見的青光眼類型，通常不會像狹角型青光眼那樣急性發作，因此在使用贊安諾時，風險相對較低。
然而，藥物的影響因人而異，且您目前並未接受任何青光眼藥物治療，這使得情況更加複雜。

根據目前的醫學知識，贊安諾在廣角性青光眼患者中是可以使用的，但仍需謹慎。
您提到的藥物說明中指出，對於狹角型青光眼患者是禁用的，這是因為這類藥物可能會引起瞳孔擴張，進而加重眼壓的升高。
雖然您目前的情況是輕度的隅角開放性青光眼，但仍建議您在使用此類藥物時，最好與您的主治醫師進行詳細討論。

如果您對贊安諾的使用感到不安，或者擔心它可能對您的眼壓造成影響，您可以考慮與醫師討論更換其他安眠藥物的可能性。
例如，您提到的使蒂諾斯（Trazodone）是一種抗憂鬱劑，通常用於治療失眠，且對眼壓的影響較小，可能是一個不錯的選擇。

此外，青光眼患者在選擇安眠藥時，應該避免使用那些已知會影響眼壓的藥物，並且在使用任何新藥物之前，最好先諮詢眼科醫師或精神科醫師的意見。
這樣可以確保您的眼睛健康不會受到影響，同時也能有效地解決失眠問題。

最後，保持定期的眼科檢查是非常重要的，這樣可以及時監控眼壓及青光眼的進展情況。
希望這些資訊能幫助您做出更好的決策，祝您健康！

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