蛋白尿與溶骨灶：可能的關聯性-內科

彙整補充說明

您好！首先，祝您新年快樂！針對您提到的蛋白尿與溶骨灶之間的關聯性，我會從幾個方面來分析。

首先，蛋白尿是指尿液中含有異常量的蛋白質，正常情況下，尿液中的蛋白質含量應該非常低。
當尿蛋白的排出量超過150毫克/天時，就被視為異常，可能是腎臟功能受損的指標。
您提到的尿蛋白從300mg/g上升到572mg/g，這顯示您的腎臟功能可能在惡化，這需要進一步的評估和治療。

溶骨灶則是指骨頭中的病變，可能由多種原因引起，包括腫瘤、感染或代謝性疾病等。
您提到的正子攝影結果顯示左側肩胛骨和右側髂骨有溶骨病灶，這可能與腫瘤的轉移或其他骨骼疾病有關。
溶骨灶本身不一定直接影響腎臟，但某些情況下，腫瘤或其相關的代謝產物可能會對腎臟造成影響。

在某些癌症（例如多發性骨髓瘤）中，腫瘤細胞會分泌大量的異常蛋白質，這些蛋白質可能會通過腎臟排出，導致蛋白尿的增加。
雖然您提到的溶骨灶可能是由外力或其他非腫瘤性原因引起，但仍然需要排除腫瘤的可能性，因為某些腫瘤會導致骨骼的溶解和腎臟的損害。

此外，您提到的腎臟病和蛋白尿的增加，可能與腎臟的慢性病變有關。
腎臟病的進展可能會導致腎小管或腎絲球的損傷，進而引起蛋白尿。
這種情況下，腎臟的功能會逐漸下降，並可能導致肌酸酐的升高。

在您的情況中，建議您與腎臟科醫生進一步討論，進行必要的檢查以確定蛋白尿增加的具體原因。
這可能包括進一步的尿液分析、血液檢查以及影像學檢查，以排除腫瘤或其他潛在的病因。

最後，保持良好的生活習慣，定期檢查腎臟功能，並遵循醫生的建議進行治療是非常重要的。
希望您能早日找到病因，並獲得適當的治療，祝您健康平安！