大腸癌？
1.請問大腸癌是否有分幾期2.各期如何治療3.各期治癒率有多少4.病變率有多少
關心人，40~49歲男性，詢問日期：2003/11/14
梁嘉德 醫師回覆-肝膽腸胃科
醫事人員經歷： 臺大醫院 內科部肝膽腸胃科 主治醫師
1. 大腸癌分期有很多種，最常Duke分期可分為ABCD四期：A局限於腸壁黏膜層，B腫瘤穿過更深的腸壁，C已有局部淋巴結轉移，D已有其他遠處轉移（如肺臟 肝臟 骨頭等）2. 大腸癌治療通常以手術為主，手術後5年存活率約為：A期85％，B期65-85％，C期40-50％，D期0-5％。
但是由於CD期的病灶於手術後容易很快復發， 因此必須加上化學治療。
甚至再加上放射治療。
您所提的病變率 所指為何不是很清楚。
如有問題，會再於以詳細回復。
謝謝！
回覆日期：2003/11/14
彙整補充說明
大腸癌是一種常見的消化系統惡性腫瘤，根據不同的分期、治療方式及預後情況，患者的生存率和生活品質會有顯著差異。
以下是對於大腸癌的分期、治療、治癒率及病變率的詳細解析。
1. 大腸癌的分期
大腸癌的分期通常使用AJCC（美國癌症聯盟）分期系統，將癌症分為四期：
- 第0期（原位癌）：腫瘤僅限於腸道的黏膜層，尚未侵入其他組織。
- 第I期：腫瘤已侵入腸壁的黏膜下層，但尚未轉移至淋巴結。
- 第II期：腫瘤穿透腸壁，可能侵入周圍組織，但沒有淋巴結轉移。
- 第III期：腫瘤已轉移至附近的淋巴結，但尚未轉移至遠處器官。
- 第IV期：腫瘤已轉移至其他器官，如肝臟、肺部等。
2. 各期的治療方式
- 第0期：通常進行內視鏡切除，治療效果良好。
- 第I期：手術切除腫瘤，通常不需要進一步的輔助治療。
- 第II期：手術切除腫瘤，根據腫瘤的特徵，可能考慮輔助化療以降低復發風險。
- 第III期：手術切除腫瘤後，通常需要進行化療，以減少復發的機會。
- 第IV期：治療較為複雜，可能需要手術、化療、放療及靶向治療等綜合性治療，目的是控制病情和延長生命。
3. 各期的治癒率
- 第0期：治癒率接近100%。
- 第I期：五年存活率約為90%。
- 第II期：五年存活率約為80%-85%。
- 第III期：五年存活率約為40%-60%。
- 第IV期：五年存活率低於5%，因為此時癌症已經轉移至其他器官。
4. 病變率
大腸癌的病變率與多種因素有關，包括年齡、家族史、飲食習慣等。
根據統計，台灣的年齡標準化發病率約為每10萬人中有30-40人，且隨著年齡增長，發病率逐漸上升。
特別是有家族史或有潛在風險因素（如炎症性腸病、飲食高脂肪低纖維等）的人群，病變率會顯著提高。
總結
大腸癌的早期發現和治療至關重要，定期進行篩檢（如大便潛血檢查和大腸鏡檢查）能夠有效降低發病率和死亡率。
對於已確診的患者，應根據癌症的分期制定個性化的治療計畫，並定期隨訪以監測病情變化。
患者在治療過程中，保持良好的生活習慣和飲食習慣，能夠提升生活品質和生存率。
若有任何疑慮，建議及時諮詢專業醫師以獲得更詳細的建議和指導。
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