體檢問題?
醫生你好~請問腎絲球過濾率這樣是算下降嗎?年紀32歲,以往幾年腎絲球過濾率約在120上下去年1月數值是99,8月又驗一次是94請問這樣下降是腎臟有問題嗎?還是說本來就會高高低低因為很擔心他一直往下掉@@看健檢單上面寫90以下就會是紅字了我回想一下這期間有改變的應該是多了吃藥因婦科開刀巧克力囊腫(子宮內膜異位症)後有吃藥1年多(異位寧)算起來開始吃藥後的過2個月腎絲球過濾率變成108吃一年後驗也就是去年1月數值是99,8月又驗一次是94會有可能是因為吃藥多少會引響腎功能嗎?停藥會在回復嗎?謝謝
LALA,30~39歲女性,詢問日期:2023/02/09
林哲彬 醫師回覆-家醫科
您好:一般正常的腎絲球過濾率為100-120,而30-40歲之後,平均每年會下降1左右,但這個數值大部分是由血液中的肌酸酐(creatinine)再加上年齡和性別計算出來的,有時後會受到其他因子影響(例如:脫水、感染、發炎⋯等等)。
其實腎功能的評估除了腎絲球過濾率外,還會參考血液中的尿素氮(BUN)與肌酸酐(creatinine)、尿液檢查是否有蛋白尿,以及腎臟超音波,一起來綜合評估。
另外,異位寧這個藥物通常是不會影響腎功能的。
總而言之,您的腎絲球過濾率下降的情形,建議可以至腎臟內科做進一步的檢查和評估。
回覆日期:2023/02/09
彙整補充說明
您好!針對您的問題,腎絲球過濾率(GFR)是評估腎臟功能的重要指標,正常範圍通常在90到120 mL/min/1.73 m²之間。
根據您提供的數據,您的腎絲球過濾率從120下降到99,再到94,確實是有下降的趨勢。
這樣的變化可能引起您的擔憂,尤其是當健檢報告上標示90以下會是紅字時。
首先,腎絲球過濾率的變化可以受到多種因素影響,包括年齡、性別、體重、飲食、藥物使用、以及其他健康狀況。
您提到在接受婦科手術後開始服用異位寧,這是一種常用於治療子宮內膜異位症的藥物。
根據目前的研究,異位寧通常不會直接影響腎功能,但每個人的反應可能不同,因此在某些情況下,藥物的使用可能會對腎功能造成影響。
此外,腎絲球過濾率的變化也可能與其他健康因素有關,例如脫水、感染、慢性疾病(如高血壓或糖尿病)等。
您提到的數據顯示,腎絲球過濾率在短時間內有明顯下降,這可能需要進一步的檢查來確定原因。
建議您可以考慮以下幾點:
1. 定期檢查:持續追蹤腎絲球過濾率,建議每三到六個月檢查一次,並與醫生討論結果。
2. 評估其他指標:除了GFR,還應該檢查血液中的肌酸酐、尿素氮(BUN)、以及尿液中的蛋白質等指標,這些都能提供更全面的腎功能評估。
3. 生活方式調整:保持良好的生活習慣,如均衡飲食、適量運動、充足的水分攝取,這些都有助於維持腎臟健康。
4. 藥物影響:如果您懷疑藥物可能影響腎功能,建議與開藥醫師討論,看看是否有必要調整用藥或進行其他檢查。
5. 專科就診:若腎絲球過濾率持續下降,建議尋求腎臟內科專科醫師的意見,進行更詳細的檢查和評估。
最後,關於停藥後腎絲球過濾率是否會恢復,這取決於多種因素,包括腎臟的健康狀況、其他潛在的健康問題以及生活方式的改變。
有些情況下,腎功能可能會部分恢復,但在其他情況下,可能需要長期的監測和管理。
希望這些資訊能幫助您更了解自己的健康狀況,並在未來的檢查中獲得更好的結果。
如有任何疑問,請隨時諮詢醫療專業人員。
祝您健康!
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