取栓手術？
您好，因我本身是左腦梗塞病患，一直以來都想知道關於取栓手術治療若以中風四個月了，還能做手術嗎？
廷，30~39歲男性，詢問日期：2023/02/11
江俊宜 醫師回覆-神經內科
廷先生您好：您提到“取栓手術治療”通常是指急性血栓發生時的機械取栓手術，健保給付為前循環8小時內以及後循環24小時內的大動脈血栓。
至於，急性後的神經放射介入治療，通常是為了改善血管嚴重狹窄的問題。
如頸動脈的嚴重狹窄，可以藉由擴張術及支架的置放來改善腦部灌流不足的情形。
動脈疾病的危險因子有抽菸、糖尿病、高血脂、高血壓、超過70歲族群等；這些危險因子易造成動脈血管粥狀硬化。
建議可以到神經內科門診檢查追蹤（尤其是腦血管科的醫師）感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您
回覆日期：2023/02/11
彙整補充說明
中風後的治療和手術選擇通常取決於多個因素，包括中風的類型、發生的時間、病人的整體健康狀況以及是否存在其他併發症。
對於您提到的左腦梗塞病患，四個月後是否適合進行取栓手術，這是一個相對複雜的問題。
首先，取栓手術（也稱為血栓取出術）通常是在急性中風發作後的幾小時內進行，目的是迅速恢復腦部的血流，減少腦部損傷。
根據目前的醫學指引，這類手術一般建議在中風發作後的6小時內進行，某些情況下可延長至24小時，但四個月後進行取栓手術的可能性非常低，因為此時大多數的腦組織已經經歷了不可逆的損傷。
其次，四個月後的中風患者，通常會進入康復階段，重點是進行物理治療、職業治療和語言治療等，以改善功能和生活品質。
在這個階段，醫生會評估患者的神經功能恢復情況，並根據患者的具體情況制定相應的康復計劃。
此外，取栓手術本身也有風險，包括出血、感染、再梗塞等，因此在考慮進行手術時，醫生會仔細評估患者的風險與收益。
如果您在四個月後仍然有持續的症狀，例如運動障礙、語言困難或其他神經功能缺損，建議您與神經科醫師或血管外科醫師進行詳細的討論，了解是否有其他治療選擇。
最後，對於中風患者來說，預防再次中風是非常重要的。
這包括控制高血壓、糖尿病、膽固醇等危險因素，並進行健康的生活方式改變，如均衡飲食、定期運動和戒菸等。
總結來說，四個月後進行取栓手術的可能性不大，建議您專注於康復治療，並定期與醫療團隊溝通，尋求最佳的康復方案。
希望您能早日康復，恢復正常的生活。
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