椎間盤內固定術後六個月仍未全癒，是否需要取出內固定?-神經外科

椎間盤內固定？

椎間盤已去除內置人工盤及內固定。已置入六個月。未全癒。
請問:需取出內固定嗎？

詹先生，40~49歲男性，詢問日期：2023/02/22

賴肇康醫師回覆-神經外科

醫事人員經歷：衛生福利部彰化醫院神經外科主治醫師、脊椎神經外科主任

你好：
1.你提供的資料過於簡略，建議攜帶原手術前後的MRI 、X光，看診後，重新評估
為何尚未痊癒？是否需要移除原內固定物？祝福你

by彰化醫院脊椎外科主任賴肇康醫師

回覆日期：2023/02/22
資料來源：台灣e院 - 椎間盤內固定

彙整補充說明

在椎間盤內固定術後六個月仍未全癒的情況下，是否需要取出內固定物是一個相當複雜的問題，涉及多個因素，包括患者的具體情況、影像學檢查結果、以及主治醫師的專業判斷。

首先，椎間盤內固定術的主要目的是為了穩定脊椎，減少因椎間盤損傷或退化所引起的疼痛和功能障礙。
術後的恢復過程通常需要時間，並且每位患者的恢復情況都可能有所不同。
一般來說，術後六個月的恢復期是相對較長的，但仍然有可能出現未全癒的情況。

在考慮是否需要取出內固定物時，首先需要進行詳細的影像學檢查，如MRI或X光，來評估椎間盤的癒合情況及內固定物的狀態。
如果影像學檢查顯示骨融合良好，且患者的症狀明顯改善，則可能不需要取出內固定物。
相反，如果影像學檢查顯示骨融合不良，或內固定物出現鬆動、斷裂等情況，則可能需要考慮取出內固定物。

此外，患者的臨床症狀也是一個重要的考量因素。
如果患者仍然感到劇烈的疼痛、麻木或其他神經症狀，這可能表明存在其他問題，例如神經根受壓或椎間盤再次突出。
在這種情況下，進一步的評估和治療是必要的。

在決定是否取出內固定物時，建議患者與主治醫師進行深入的討論，了解手術的風險和益處。
醫師會根據患者的具體情況，提供專業的建議和治療方案。

總之，椎間盤內固定術後六個月未全癒的情況下，是否需要取出內固定物需要根據影像學檢查結果、臨床症狀及醫師的專業判斷來決定。
建議患者定期回診，並與醫師保持良好的溝通，以便及時調整治療方案，促進恢復。
希望您能早日康復！