椎間盤內固定?
椎間盤已去除內置人工盤及內固定。
已置入六個月。
未全癒。
請問:需取出內固定嗎?
詹先生,40~49歲男性,詢問日期:2023/02/22
賴肇康 醫師回覆-神經外科
你好:1.你提供的資料過於簡略,建議攜帶原手術前後的MRI 、X光,看診後,重新評估為何 尚未痊癒?
是否需要移除原內固定物?
祝福你by彰化醫院脊椎外科主任 賴肇康醫師
回覆日期:2023/02/22
彙整補充說明
在椎間盤內固定術後六個月仍未全癒的情況下,是否需要取出內固定物是一個複雜的問題,必須根據多方面的因素進行評估。
首先,術後的癒合情況、影像學檢查結果、患者的症狀以及主治醫師的專業判斷都是決定是否取出內固定物的重要依據。
根據你提供的情況,椎間盤已經去除,並且內固定物已經置入六個月,但仍然未全癒。
這可能意味著手術後的骨融合不良或是其他併發症。
通常,內固定物的主要功能是穩定脊椎,促進骨癒合。
如果骨癒合不良,內固定物可能會導致持續的疼痛或不適,甚至可能影響到周圍的神經結構。
在這種情況下,建議首先進行影像學檢查,如MRI或X光,以評估骨癒合的情況。
這些檢查可以幫助醫生了解內固定物的狀態以及周圍組織的情況。
如果影像學檢查顯示骨癒合良好,且沒有其他問題,則可能不需要取出內固定物;反之,如果顯示出明顯的問題,例如內固定物移位或周圍組織的病變,則可能需要考慮取出內固定物。
此外,患者的症狀也非常重要。
如果患者持續感到劇烈的疼痛或其他神經症狀,這可能是內固定物引起的併發症,這時候取出內固定物可能是必要的。
然而,取出內固定物的手術本身也有風險,可能會導致進一步的併發症,因此必須謹慎考量。
在決定是否取出內固定物之前,建議與主治醫師進行詳細的討論,了解所有可能的選擇和風險。
醫師會根據你的具體情況,提供最適合的建議。
若有必要,也可以考慮尋求第二意見,以獲得更全面的評估。
總之,椎間盤內固定術後的癒合情況是個體差異很大的過程,取出內固定物的決定應該基於詳細的醫學評估和影像學檢查結果,並考慮患者的具體症狀和需求。
希望你能早日康復,並找到合適的治療方案。
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