肛門膿瘍術後症狀與治療建議-外科

肛門膿瘍術後、肛門廔管？

柯醫生您好
之前有去給您做肛門膿瘍劃開引流
後面有回診一次，您說沒有腫大疼痛就多坐浴觀察
因至今一個多月有了，目前正常排便是比較沒有流血跟分泌物
但是只要遇到【拉肚子】就會感覺傷口的部位由內到外有陣陣的刺痛感
拿衛生紙稍微用力擠一下又會有少少的粉色的血分泌物
沒有拉肚子都是正常的 (只有遇到拉肚子好像就會有以上的狀況)
感覺裡面傷口還沒有完成復原? 外面的傷口好像復原又會因此被撐破 ?
這個狀況是正常的嗎，我需要再坐浴觀察一陣子嗎 ? 這樣是否有廔管現象 ?
想說詢問柯醫生給我現況的一些問題的建議
如果假設是必要手術的話能否有微創方式不要有傷及括約肌的做法呢
感恩

阿祥，30~39歲男性，詢問日期：2023/02/26

柯芳序醫師回覆-外科

醫事人員經歷：衛生福利部基隆醫院外科主任、醫務祕書

如果有這種情形發生

那就有可能是形成肛門廔管了

肛門廔管如果要根治則需要接受手術治療

有些醫院有用微創的方式做廔管手術

我個人是沒有這方面的經驗

因為我覺得復發的機率會比較高

不過也有可能只是我個人的偏見

你可以再詢問其他醫師看看

回覆日期：2023/02/26
資料來源：台灣e院 - 肛門膿瘍術後、肛門廔管

彙整補充說明

您好，感謝您詳細的描述您的情況，這樣能讓我更好地理解您的症狀並提供建議。
針對您的問題，我將逐一回答並提供相關的醫學知識。

首先，您提到在正常排便時並不會有流血或分泌物，但在拉肚子的時候會感到刺痛並出現少量粉色的血分泌物。
這種情況可能與您的傷口癒合狀況有關。
拉肚子時，腸道的蠕動加快，可能會對尚未完全癒合的傷口造成刺激，導致疼痛和出血。
這是因為傷口內部的組織仍然脆弱，容易受到刺激而引發不適。
建議您在這段期間內，儘量避免食用刺激性食物，保持飲食清淡，並多喝水，以減少腸道負擔。

關於您提到的傷口是否還未完全癒合，這是可能的。
肛門膿瘍的手術後，傷口的癒合需要時間，特別是如果您有過拉肚子的情況，這可能會影響傷口的癒合進度。
建議您繼續進行坐浴，這有助於促進血液循環，減少不適感，並保持傷口清潔。
坐浴時可以使用溫水，並可加入少量的鹽或優碘，以幫助消毒。

至於您提到的廔管現象，肛門膿瘍如果未能完全引流或癒合，確實有可能形成廔管。
廔管通常會伴隨持續的分泌物、疼痛或不適。
如果您在未來的幾周內仍然感到不適，或是出現持續的分泌物，建議您再次回診，讓醫生進行進一步的檢查。

如果需要進一步的手術治療，現今醫學上確實有微創手術的選擇，這些手術旨在減少對括約肌的損傷，並降低復發的風險。
然而，具體的手術方式還是需要根據您的具體情況以及醫生的專業評估來決定。

最後，請您保持良好的衛生習慣，定期回診，並隨時向醫生反映您的症狀變化。
若有任何不適或疑慮，請不要猶豫，及時就醫。
希望您早日康復！

- 內容僅供參考無法取代醫師診斷 -

參考資料：

衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #169062
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #158934
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #203482
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #174288
衛生福利部【台灣ｅ院】-Q&A #200251

搜尋您的醫療問題：

1. 很難講到底會不會變成廔管還是要持續觀察才知道 2. 一般傷口癒合...

查看更多肛門膿瘍術後：如何預防及癒合？

肛門膿瘍術後、肛門廔管？

柯芳序 醫師回覆-外科

彙整補充說明

搜尋您的醫療問題：

類似症狀問題與醫師回覆

肛門膿瘍術後症狀追蹤與疑慮解答？

肛門膿瘍治療後的護理與注意事項？

肛門膿瘍術後：手術方向正確嗎？？

肛門膿瘍手術後的症狀和護理建議？

肛門膿瘍術後：如何預防及癒合？？

相關常見問題

柯芳序醫師回覆-外科