肝指數的問題?
醫生您好:我有胃食道逆流及食道潰瘍a級,醫生開立得喜胃通吃了2個月,最近健診,got及gpt由原本23,25上升至35,47;肌酸酐由0.89升至1.02,。
請問這是藥的副作用嗎,該停藥嗎?
停藥症狀又會復發怎麼辦?
謝謝您的回答
小明,50~59歲男性,詢問日期:2023/03/06
陳詩典 醫師回覆-肝膽腸胃科
得喜胃通是一種治療胃食道逆流症狀的藥物,此類藥物不常會影響到肝臟/腎(肌酸酐)的功能,可再觀察,必要先停/換藥比較一下。
另停藥可能會使得症狀復發,但在醫生的指導下減少藥物劑量、漸進式的降低用藥頻率或切換藥物。
最後,藥物治療僅是一部分重要的治療方案,也需要注意饮食、作息和生活方式的改善來維持健康。
回覆日期:2023/03/06
彙整補充說明
您好!針對您的問題,首先,得喜胃通(一般成分為「雷尼替丁」或「奧美拉唑」等)主要用於治療胃食道逆流及相關的胃腸道疾病。
這類藥物的副作用通常不會直接導致肝功能指數(如GOT、GPT)明顯上升,但每個人的身體反應不同,有些人可能會對藥物產生不良反應。
您提到的GOT和GPT指數上升,從原本的2
3、25上升至3
5、47,這確實是值得注意的變化。
一般來說,正常的肝功能指數應該在40以下,超過這個範圍就需要進一步檢查原因。
肝功能指數上升可能與多種因素有關,包括但不限於藥物的影響、肝臟本身的疾病、酒精攝取、病毒感染等。
至於肌酸酐的上升,從0.89升至1.02,這可能表示腎功能的輕微變化。
雖然這個數值仍在正常範圍內,但也需要注意,因為腎臟與肝臟的功能是相互影響的。
關於是否需要停藥,建議您不要自行停藥,而是應該與您的主治醫師進行詳細討論。
醫生會根據您的具體情況,評估是否需要調整藥物劑量或更換其他藥物。
若停藥,確實有可能導致原本的胃食道逆流及食道潰瘍症狀復發,因此在醫生的指導下進行調整是最安全的做法。
此外,除了藥物治療,改善生活方式也是非常重要的。
建議您注意飲食,避免辛辣、油膩及刺激性食物,並保持規律的作息,減少壓力,這些都有助於改善胃腸道的健康。
如果您在停藥或調整藥物後,仍然感到不適或肝功能指數持續異常,醫生可能會建議進一步的檢查,例如肝臟超音波或其他肝功能檢查,以排除其他潛在的問題。
總之,面對肝指數異常的情況,最重要的是保持與醫生的良好溝通,定期檢查,並根據醫生的建議進行相應的處理。
希望您能早日恢復健康!如果有其他問題,隨時歡迎詢問。
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