坐骨神經痛?
江醫師,你好!我坐骨神經痛一個月了醫師照X 光說不嚴重。
但是吃消炎止痛藥,做復健,物瞭都無效。
我坐,立都痛。
我每天坐著作業。
我沒跌倒,扭傷都沒有。
突然間發生的。
不知道成因。
請問醫師這是什麼原因造成的?
我每天摺彩盒。
對關節有傷害嗎?
需要預防什麼?
需要禁忌什麼?
請醫師指點。
謝謝。
CHRISTINE,40~49歲女性,詢問日期:2023/03/11
江俊宜 醫師回覆-神經內科
CHRISTINE 小姐您好:您提到”坐,立都痛。
我每天坐著作業。
我沒跌倒,扭傷都沒有。
突然間發生的。
不知道成因...“椎間盤突出造成神經根的壓迫就會變成神經性疼痛 ( 坐骨神經痛 ) ,症狀表現的位置常位於大腿後方、小腿外側,足跟甚至於腳背腳趾等處。
對於這類患者,建議先進行至少六週的非手術治療。
若痛症沒有改善才會建議患者進行手術。
物理治療 - 透過治療師的輔助來強化背部肌肉的力量和耐力,並提升脊椎的靈活及穩定性 。
休息或有限的活動 - 適度休息之後逐漸恢復活動,可改善症狀。
特別是神經性跛行的患者,散步通常是最好的練習。
另外騎單車也有用,因為可以令背部保持彎曲的姿態,減少神經受壓。
護脊支架或束衣 - 有助於提供支撐,尤其對腹部肌肉較弱或脊椎出現多過一處退化的患者更有利。
建議您可以到神經內科或是復健科門診檢查(如神經傳導檢查,肌電圖等)及治療追蹤感謝您的提問,有相關問題,歡迎再討論!祝您身體健康 平安喜樂桃醫 江俊宜醫師 關心您
回覆日期:2023/03/11
彙整補充說明
您好!針對您的問題,坐骨神經痛(Sciatica)是一種常見的神經性疼痛,通常是由於坐骨神經受到壓迫或刺激所引起的。
這種疼痛通常會從下背部延伸到臀部,並沿著腿部向下放射,可能會伴隨著麻木、刺痛或無力感。
根據您的描述,您已經進行了X光檢查,結果顯示不嚴重,但仍然感到疼痛,這可能與以下幾個因素有關。
坐骨神經痛的原因
1. 椎間盤突出:這是最常見的原因之一,當椎間盤的內部物質突出並壓迫到坐骨神經時,就會引起疼痛。
2. 骨刺或脊椎狹窄:隨著年齡增長,脊椎可能會出現骨刺,這些骨刺可能會壓迫神經根,導致疼痛。
3. 肌肉緊張或痙攣:長時間坐著工作可能導致腰部和臀部的肌肉緊張,進而影響神經。
4. 姿勢不良:長時間維持不良的坐姿或站姿,可能會對脊椎造成壓力,導致神經受壓。
5. 其他因素:如腫瘤、感染或其他疾病也可能導致坐骨神經痛,但這些情況相對較少見。
治療方法
1. 物理治療:建議您尋求專業的物理治療師進行評估,透過特定的運動和拉伸來增強背部和腹部肌肉的力量,改善脊椎的穩定性。
2. 藥物治療:如果消炎止痛藥效果不佳,可以考慮其他類型的藥物,如肌肉鬆弛劑或神經痛藥物(如加巴噴丁)。
3. 熱敷或冷敷:在疼痛部位進行熱敷或冷敷可以幫助緩解疼痛和減少炎症。
4. 休息與活動:適度的休息是必要的,但也要避免長時間靜坐,適當的活動(如散步)有助於促進血液循環,減少疼痛。
5. 注射療法:在某些情況下,醫生可能會建議進行類固醇注射,以減少炎症和疼痛。
預防與禁忌
1. 注意坐姿:保持良好的坐姿,使用符合人體工學的椅子,並定期起身活動,避免長時間保持同一姿勢。
2. 避免重物:盡量避免抬重物或進行劇烈運動,這可能會加重病情。
3. 適度運動:進行適度的運動,如游泳或騎自行車,這些運動對背部的壓力較小,且有助於增強肌肉。
4. 飲食均衡:雖然沒有特定的飲食禁忌,但保持均衡的飲食有助於維持整體健康,避免肥胖,因為過重會增加脊椎的負擔。
摺彩盒的影響
關於您提到的摺彩盒,若長時間保持同一姿勢,可能會導致肌肉緊張,進而影響坐骨神經。
因此,建議在工作時定期休息,活動一下身體,以減少對脊椎的壓力。
最後,若症狀持續不改善,建議您再次諮詢醫師,可能需要進一步的檢查或評估。
希望這些資訊能對您有所幫助,祝您早日康復!
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