戒菸後出現胸痛,是否需要照低劑量CT?-胸腔內科

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X光和低劑量ct?


醫生您好:煙齡15年,已戒煙一年左右,今年1月30日因過往抽煙關係想去胸腔科照低劑量ct,但到胸腔科照了X光醫生說沒事,也不介意這個年齡照低劑量ct,如果真的擔心建議35-40歲在照,可是近期深呼吸左下肋骨那會痛,但不會每次,所以現在有點擔心是否會是肺癌等疾病,是不是要去醫生照低劑量ct



羅先生,30~39歲男性,詢問日期:2023/04/02

周梓光 醫師回覆-胸腔內科


您好:胸痛無法代表是或不是肺癌,如果仍擔心,仍可考慮做低劑量電腦斷層檢查。



回覆日期:2023/04/02

彙整補充說明


戒菸後出現胸痛的情況,確實讓人感到擔憂,尤其是有長期抽菸的歷史。
根據您提供的情況,您已經戒菸一年,並且在胸腔科進行過X光檢查,醫生表示沒有異常。
這是一個好的開始,因為大多數的胸痛並不一定與肺癌有關,尤其是在年輕人中,肺癌的發生率相對較低。

首先,胸痛的原因可以非常多樣,可能是由於肌肉緊張、神經痛、消化系統問題(如胃食道逆流)或是其他非肺部的原因。
您提到的左下肋骨疼痛,可能與胸部肌肉或肋骨的緊張有關,尤其是在深呼吸時感到疼痛,這通常不是肺部疾病的典型表現。

至於低劑量CT的檢查,這是一種有效的肺癌篩檢工具,特別是對於有長期抽菸史的高風險族群。
然而,根據目前的醫學指引,對於年齡在35-40歲以下且無明顯症狀或高風險因素的患者,進行低劑量CT的必要性並不高。
您的醫生已經建議在35-40歲時再考慮進行這項檢查,這是基於風險評估的合理建議。

如果您仍然感到擔心,建議您可以再次與醫生討論,並考慮以下幾點:
1. 症狀持續性:如果胸痛的症狀持續或加重,或伴隨其他症狀(如呼吸困難、咳嗽、咳血等),則應該及時就醫,進一步檢查。

2. 定期檢查:即使目前的檢查結果正常,定期的健康檢查仍然是必要的,尤其是對於有抽菸史的人來說。
醫生可能會根據您的具體情況建議進一步的檢查。

3. 生活方式的改變:戒菸是一個非常重要的步驟,持續保持健康的生活方式,包括均衡飲食、適量運動和減少壓力,這些都有助於改善整體健康狀況。

4. 心理健康:有時候,胸痛可能與心理因素有關,如焦慮或壓力。
若您感到情緒不佳,建議尋求心理諮詢或支持。

總之,雖然戒菸後出現胸痛的情況讓人擔心,但根據目前的檢查結果,肺癌的可能性不高。
若有持續的症狀或其他擔憂,建議再次與醫生討論,並根據醫生的專業建議進行進一步的檢查或治療。
保持良好的健康習慣,定期檢查,將有助於您維持健康的生活。

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