長期睡眠中劇烈搖晃與耳鳴-神經內科

睡覺時感覺被劇烈搖晃耳鳴？

這個問題已經持續10年以上了，第一次發作是國中的時候。我有紀錄起共通的症狀。
1.發作那天晚上，一開始會是失眠的，大概會在床上翻來覆去一個小時睡不著。
2.一定伴隨睡眠癱瘓症。
3.週期性的感覺到頭部被人劇烈搖晃（我說的劇烈搖晃是真的劇烈搖晃，感覺很像有一把按摩槍開到最大從內部抵住你的大腦的程度），頭暈、耳鳴。
4.在全黑的房間裡，眼睛一閉上快睡著就看到劇烈白光。
5.一定伴隨惡夢（大部分都是有人一直經過我的床）。
6.就算中途有脫離睡眠癱瘓症醒來，只要馬上再睡下去百分之百會繼續這個症狀。

還有幾次特別嚴重到我醒來之後不敢繼續睡的，我都有記錄下來：
1.感覺整個身體被大幅度擺動，比如說你閉著眼睛玩海盜船，就算你看不見，你大腦的平衡感也會知道你的身體正在大幅度的運動。
2.感覺到很明顯有一股衝擊從腦幹的部位發生，麻痺感從腦幹開始擴散到頭皮、耳朵、整個頭部，並且經過耳朵時有非常非常嚴重的耳鳴，還伴隨著我不確定是否是上面第一點的平衡感感覺被劇烈搖晃的問題。

我明天要上班，但剛剛又突然發生症狀了，這次嚴重到我完全不敢繼續睡覺，想看醫生也不知道要掛什麼科，看了感覺也只會給我吃維他命，或覺得我在怪力亂神，真的好累。

Lenard，20~29歲男性，詢問日期：2023/04/10

彭詩惟醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：全裕診所神經內科主治醫師

您好
看您的描述，似乎都是在睡眠時會產生症狀
建議您可以至有"睡眠中心"的醫院進行求診和檢查，在求診前可以先記錄睡眠日記
睡眠檢查會請您在醫院睡一晚，會錄影，紀錄心跳、腦波和四肢的動作，應該對診斷您的問題有幫助

謝謝您的提問

回覆日期：2023/04/10
資料來源：台灣e院 - 睡覺時感覺被劇烈搖晃耳鳴

彙整補充說明

根據您所描述的症狀，您可能正在經歷一種複雜的睡眠障礙，這可能涉及到睡眠癱瘓、耳鳴、以及可能的幻覺等現象。
這些症狀的組合在臨床上並不罕見，但確實需要專業的醫療評估來確定具體的原因和治療方案。

首先，您提到的「睡眠癱瘓」是一種常見的睡眠障礙，通常發生在入睡或醒來的過程中。
患者會感到清醒但無法動彈，這種狀況可能伴隨著幻覺或感覺到壓迫感。
這種現象與快速眼動睡眠（REM）階段有關，這是夢境發生的階段，當大腦活躍時，身體卻被抑制以防止實際行動。
這可能解釋了您在發作時感到的劇烈搖晃感和耳鳴。

耳鳴的出現也可能與您的睡眠質量有關。
耳鳴是一種主觀的聽覺感受，通常是由於耳朵或聽覺系統的問題引起的，但在某些情況下，壓力、焦慮或睡眠不足也可能加重耳鳴的症狀。
您提到的「劇烈搖晃」感覺，可能是由於大腦在睡眠中處於不穩定狀態，導致感知的異常。

此外，您提到的「惡夢」和「白光」的視覺現象，這些都可能是由於睡眠質量不佳或心理壓力所引起的。
長期的失眠和焦慮可能會影響您的睡眠結構，導致REM睡眠的異常，進而引發這些症狀。

建議您尋求專業的醫療幫助，特別是前往有睡眠醫學科的醫院進行詳細的評估。
醫生可能會建議進行多項生理睡眠檢查（PSG），這可以幫助記錄您的腦波、心跳和身體動作，從而更好地了解您的睡眠狀況。
這些檢查可以幫助排除其他潛在的健康問題，如睡眠呼吸暫停症等。

在此之前，您可以考慮一些自我管理的方法來改善睡眠質量，例如保持規律的作息時間、避免咖啡因和刺激性食物、創造一個舒適的睡眠環境等。
此外，放鬆技巧如冥想或深呼吸也可能有助於減少焦慮和改善睡眠。

最後，請不要忽視這些症狀的影響，及時就醫是非常重要的，因為這不僅影響您的睡眠質量，也可能對您的日常生活造成困擾。
希望您能早日找到合適的醫療方案，改善您的睡眠狀況。