長期睡眠中劇烈搖晃與耳鳴-神經內科

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睡覺時感覺被劇烈搖晃 耳鳴?


這個問題已經持續10年以上了,第一次發作是國中的時候。
我有紀錄起共通的症狀。
1.發作那天晚上,一開始會是失眠的,大概會在床上翻來覆去一個小時睡不著。
2.一定伴隨睡眠癱瘓症。
3.週期性的感覺到頭部被人劇烈搖晃(我說的劇烈搖晃是真的劇烈搖晃,感覺很像有一把按摩槍開到最大從內部抵住你的大腦的程度),頭暈、耳鳴。
4.在全黑的房間裡,眼睛一閉上快睡著就看到劇烈白光。
5.一定伴隨惡夢(大部分都是有人一直經過我的床)。
6.就算中途有脫離睡眠癱瘓症醒來,只要馬上再睡下去百分之百會繼續這個症狀。
還有幾次特別嚴重到我醒來之後不敢繼續睡的,我都有記錄下來:1.感覺整個身體被大幅度擺動,比如說你閉著眼睛玩海盜船,就算你看不見,你大腦的平衡感也會知道你的身體正在大幅度的運動。
2.感覺到很明顯有一股衝擊從腦幹的部位發生,麻痺感從腦幹開始擴散到頭皮、耳朵、整個頭部,並且經過耳朵時有非常非常嚴重的耳鳴,還伴隨著我不確定是否是上面第一點的平衡感感覺被劇烈搖晃的問題。
我明天要上班,但剛剛又突然發生症狀了,這次嚴重到我完全不敢繼續睡覺,想看醫生也不知道要掛什麼科,看了感覺也只會給我吃維他命,或覺得我在怪力亂神,真的好累。



Lenard,20~29歲男性,詢問日期:2023/04/10

彭詩惟 醫師回覆-神經內科


您好看您的描述,似乎都是在睡眠時會產生症狀建議您可以至有"睡眠中心"的醫院進行求診和檢查,在求診前可以先記錄睡眠日記睡眠檢查會請您在醫院睡一晚,會錄影,紀錄心跳、腦波和四肢的動作,應該對診斷您的問題有幫助謝謝您的提問



回覆日期:2023/04/10

彙整補充說明


根據您的描述,您所經歷的症狀似乎涉及多個方面,包括睡眠障礙、耳鳴、平衡感失調以及睡眠癱瘓。
這些症狀的組合可能與幾種不同的醫學狀況有關,以下是一些可能的解釋及建議。

首先,您提到的「睡眠癱瘓」是一種在入睡或醒來時出現的短暫無法移動的狀態,通常伴隨著幻覺或恐懼感。
這種現象在睡眠週期中的快速眼動(REM)階段較為常見,當大腦活躍而身體卻無法動作時,可能會導致您感受到劇烈的搖晃感和耳鳴。
這些症狀可能會因為壓力、焦慮或不規律的睡眠模式而加劇。

其次,耳鳴的情況也需要特別注意。
耳鳴是指耳朵內部聽到的聲音,可能是持續的或間歇性的,並且通常在安靜的環境中更為明顯。
耳鳴的原因可能包括聽力損失、耳部感染、噪音暴露、甚至是心理因素。
您提到的「劇烈搖晃」感覺和耳鳴可能是由於內耳的平衡系統受到影響,這可能與耳朵的健康狀況有關。

另外,您提到的「頭部被人劇烈搖晃」的感覺,可能與前庭系統的功能有關。
前庭系統負責身體的平衡感,當它受到干擾時,可能會導致暈眩或失去平衡感。
這種情況可能需要耳鼻喉科或神經內科的專業評估。

針對您的情況,建議您考慮以下幾個步驟:
1. 尋求專業醫療幫助:建議您前往具備睡眠中心的醫院進行全面的睡眠檢查。
這可能包括多導睡眠檢查(Polysomnography),以便更好地了解您的睡眠模式及相關的生理變化。

2. 記錄症狀:在就醫前,持續記錄您的症狀,包括發作的頻率、持續時間、伴隨的情況(如耳鳴、失眠等),這將有助於醫生進行診斷。

3. 考慮心理因素:由於您的症狀可能與焦慮或壓力有關,尋求心理諮詢或治療也許能幫助您更好地應對這些症狀。

4. 生活方式調整:保持規律的作息時間,避免過度的咖啡因和酒精攝取,並嘗試放鬆技巧(如冥想、深呼吸等),這些都有助於改善睡眠質量。

5. 耳鼻喉科檢查:如果耳鳴持續或加重,建議您再次就診耳鼻喉科,進行聽力檢查及其他必要的檢查,以排除任何潛在的耳部疾病。

總之,您的症狀需要綜合考量,並且可能涉及多個醫學領域的專業評估。
希望您能夠儘快找到合適的醫療資源,並獲得有效的治療。
祝您早日康復!

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