情緒緊張引發的高血壓及可能併發症該看哪一科？-家醫科

情緒容易緊張造成的白袍高血壓如何治療？？

從小到大上學考試就容易緊張到現在出社會工作也是，去體檢和捐血量血壓舒張壓和收縮壓都會變高145/92，要休息一下才會到128/88。

現在身高體重177公分/76公斤，沒有抽煙喝酒嚼檳榔，有喝茶和咖啡的習慣，飲食的確偏鹹醬油和鹽加得多和沾醬習慣，沒有高血脂高血糖其他指數異常。

因為情緒容易緊張造成的高血壓感覺很傷身體，因為本身有900度高度近視，感覺跟情緒容易緊張造成的高血壓也可能造成眼壓上升壓迫到眼底微血管破裂造成的單純黃斑部少量出血，多少有點關係。

請問這個要去看精神科還是其他科別？謝謝候主任回答。感恩戴德。

王宗峻，30~39歲男性，詢問日期：2023/04/12

侯昂廷醫師回覆-家醫科

醫事人員經歷：衛生福利部新營醫院家庭醫學科主任

宗峻你好：
建議你可先在飲食上減少鹽份攝取並培養運動的習慣，若維持一個月後血壓仍偏高建議你至家庭醫學科諮詢和接受評估。
願你身體健康

回覆日期：2023/04/12
資料來源：台灣e院 - 情緒容易緊張造成的白袍高血壓如何治療？

彙整補充說明

根據您的描述，您因為情緒緊張而引發的高血壓問題，建議您可以先從心臟內科或家庭醫學科開始就診。
這兩個科別的醫師能夠幫助您評估血壓的狀況，並針對您的生活習慣、飲食以及情緒管理提供建議。

首先，您提到的血壓數值在145/92和128/88之間波動，這顯示您在緊張情況下的血壓會有明顯上升。
情緒緊張確實會影響血壓，因為當人感到焦慮或壓力時，身體會釋放腎上腺素等激素，這會導致心跳加快和血管收縮，進而使血壓上升。
這種情況在醫學上被稱為「情緒性高血壓」。

除了心臟內科，若您發現自己有持續的焦慮情緒，建議也可以考慮就診精神科或身心科。
這些科別的醫師可以幫助您處理情緒問題，並提供適當的心理治療或藥物治療，幫助您更好地管理壓力和焦慮，進而改善血壓的控制。

另外，您提到的飲食習慣，特別是偏鹹的飲食，對血壓也有直接影響。
過多的鈉攝取會導致水分滯留，進而增加血壓。
因此，建議您在日常飲食中減少鹽分的攝取，並增加蔬菜和水果的比例，這不僅有助於控制血壓，還能改善整體健康。

至於您提到的900度高度近視，這確實可能與高血壓有一定的關聯。
高血壓可能會影響眼底的微血管，導致視網膜出血或其他眼部問題。
因此，定期檢查眼睛的健康狀況也是非常重要的，尤其是對於有高度近視的人來說。

總結來說，建議您可以先就診心臟內科或家庭醫學科，進行血壓的評估和相關檢查，並在醫師的指導下調整生活習慣。
如果情緒問題持續影響到您的生活品質，則可以考慮尋求精神科的幫助。
保持良好的生活習慣，適度運動，並學習一些放鬆技巧，如深呼吸、冥想等，這些都有助於減輕緊張情緒，進而改善血壓狀況。
希望您能早日找到合適的解決方案，祝您健康！