腎上腺增生問題？
你好1.請問什麼是腎上腺增生?是先天疾病嗎?有後天的嗎?須要醫治嗎?2.我有高血壓,一個月約有一次或二次會超過140/95以上,而且是前一分鐘約120/80以內,後一分鐘馬上心跳加快(不明原因,且都在下班前後),緊張,後腦杓漲痛,手會抖,血壓約150/100上下,或更高,請問是否為高血壓急症,或要請醫生換藥?3.我有輕微的腎上腺增生(有驗查過),是否與高血壓有關,而且我很容易緊張,我是否也要看內分泌科或新陳代謝科?還是只看心血內科就好.
vicky，30~39歲女性，詢問日期：2005/08/30
陳清彬 醫師回覆-內科
Vicky您好：很抱歉因為休假以至於現在才回復問題。
您可能是太容易緊張，造成腎上腺分泌增加及心跳加快、血壓升高。
最好跟您的醫師討論，看需不需要做進一步檢查。
回覆日期：2005/08/30
彙整補充說明
腎上腺增生是一種腎上腺組織的異常增生，可能是先天性的，也可能是後天因素造成的。
先天性腎上腺增生（Congenital Adrenal Hyperplasia, CAH）通常是由於基因突變導致的，這種情況下，腎上腺無法正常合成某些荷爾蒙，可能會影響到性別發育和其他生理功能。
而後天性腎上腺增生則可能與腎上腺腫瘤、長期使用某些藥物或其他內分泌失調有關。
腎上腺增生是否需要治療，取決於其引起的症狀和對身體的影響。
如果腎上腺增生導致荷爾蒙失衡或引發高血壓等問題，則需要進行醫療介入。
針對您的高血壓問題，您提到的血壓波動和心跳加快，可能與情緒緊張有關。
高血壓的診斷標準是持續性血壓超過140/90 mmHg，若您在某些時刻測得的血壓超過此範圍，建議您應該定期監測血壓，並與醫生討論是否需要調整治療方案。
高血壓急症通常是指血壓急劇上升並伴隨有器官損害的情況，若您在測量時出現劇烈頭痛、視力模糊、胸痛等症狀，應立即就醫。
至於腎上腺增生與高血壓的關聯，腎上腺分泌的荷爾蒙（如醛固酮）可能會影響血壓，因此輕微的腎上腺增生有可能是您高血壓的原因之一。
由於您提到容易緊張，這也可能導致腎上腺分泌更多的應激荷爾蒙（如腎上腺素），進一步影響血壓。
關於就診科別，建議您可以先看內分泌科，因為內分泌科醫生能夠針對腎上腺的功能進行更深入的檢查，並評估腎上腺增生對您健康的影響。
如果內分泌科的檢查結果顯示腎上腺增生與高血壓有關，醫生可能會建議進一步的治療或轉診至心臟內科進行高血壓的管理。
總結來說，您應該定期監測血壓，並與內分泌科醫生討論腎上腺增生的情況，必要時再尋求心臟內科的協助。
保持良好的生活習慣，減少壓力，並遵循醫生的建議，對於控制血壓和改善健康狀況都是非常重要的。
希望您能夠早日獲得適當的診療與改善！
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