如何分辨太陽穴到耳朵中間的頭痛型別？-神經內科

多個月頭痛怎麼區分？

已經有半年時間，在太陽穴到耳朵中間位置經常痛，有時脹痛，或者經常覺得那邊有異物感，好像有個東西往內壓，眼鏡鏡腳那，剛好那個位置我又有顆凸痣，區分頭痛還是神經或者皮膚病

我有點憂鬱傾向，跟顳顎關節問題

洪，20~29歲男性，詢問日期：2023/04/17

江俊宜醫師回覆-神經內科

醫事人員經歷：衛生福利部桃園醫院神經內科主治醫師（中風/癲癇特診）

洪先生您好：
您提到“區分頭痛還是神經或者皮膚病”
“太陽穴到耳朵中間位置經常痛，有時脹痛”
可能要先考慮緊縮性頭痛。
緊縮型頭痛的症狀為:
(1) 多為雙側，位於後枕部、頂顳部，有時疼痛範圍廣泛。性質為鈍痛、脹痛、壓迫感、緊縮感，無搏動性，枕 - 頸部發緊、僵硬，轉頸時明顯，強度輕度至中度。
(2) 疼痛部位肌肉有壓痛點，有時牽拉頭皮也有疼痛，肌肉有僵硬感，有時可摸到 1 個或多個硬結，稱痛性結節。
(3) 不妨礙日常生活，如走動或上下樓梯時頭痛不會加劇。
(4) 疲勞、緊張、激動、焦慮、失眠或憂鬱可使頭痛加重。頭部前後屈伸時可誘發疼痛。

皮膚病可能是表皮的刺痛。

建議可以到神經內科門診檢查追蹤

感謝您的提問，有相關問題，歡迎再討論！
祝您身體健康平安喜樂
桃醫神內江俊宜醫師關心您

回覆日期：2023/04/17
資料來源：台灣e院 - 多個月頭痛怎麼區分

彙整補充說明

您好！根據您所描述的症狀，太陽穴到耳朵中間的頭痛可能涉及多種可能性，包括緊縮性頭痛、偏頭痛、顳顎關節問題，甚至可能與皮膚病或神經問題有關。
以下是一些可能的頭痛型別及其特徵，幫助您進一步理解和分辨。

1. 緊縮性頭痛：這是最常見的頭痛類型，通常表現為雙側的鈍痛或壓迫感，可能伴隨著脹痛。
這種頭痛常常與壓力、焦慮或肌肉緊張有關，特別是在長時間保持同一姿勢或情緒緊張的情況下。
您提到的“異物感”可能是由於肌肉緊繃引起的。

2. 偏頭痛：偏頭痛通常是單側的，伴隨著搏動性疼痛，可能會有噁心、嘔吐或對光敏感等症狀。
雖然您描述的疼痛位置不完全符合偏頭痛的典型特徵，但如果有其他伴隨症狀，仍然值得考慮。

3. 顳顎關節問題：顳顎關節（TMJ）問題可能導致耳朵附近的疼痛，特別是在咀嚼或張嘴時。
這種疼痛有時會放射到太陽穴或耳後，並可能伴隨著顳顎關節的彈響或不適。

4. 神經性疼痛：如果您感到刺痛或抽痛，這可能與神經有關，例如三叉神經痛。
這種疼痛通常是突發性的，並且可能伴隨著面部的其他症狀。

5. 皮膚病：如果您在疼痛區域有凸起的痣，這可能需要進一步檢查。
某些皮膚病或腫瘤可能會引起局部的疼痛或不適感。

由於您提到有憂鬱傾向，這也可能影響到您的疼痛感受。
心理因素如焦慮和壓力常常會加重頭痛的頻率和強度。
因此，除了尋求醫療幫助外，心理健康的管理也非常重要。

建議您儘快就醫，尋求神經內科或家庭醫學科的專業評估。
醫生會根據您的病史、症狀及必要的檢查（如影像學檢查或血液檢查）來確定具體的診斷。
特別是如果疼痛持續不改善，或伴隨其他症狀（如視力變化、平衡問題等），更應儘早就醫。

在此同時，您可以考慮一些自我管理的方法，例如保持良好的作息、適度運動、放鬆緊張的肌肉（如熱敷或按摩）等，這些都有助於減輕頭痛的頻率和強度。
希望這些資訊能幫助您更好地理解自己的症狀，並促進早日康復！祝您健康平安！